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如何诊断急性胃炎

时间:2022-02-03 理论教育 版权反馈
【摘要】:急性胃炎是指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症.急性胃炎的临床表现因病因不同而不尽相同,其病因多样,包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染等.目前临床上将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎四大类,以前两种较为常见.急性单纯性胃炎为临床常见多发病,一般短期可以治愈,少数可留有后遗症.因饮酒、进食污染食物或刺激性食物、药物引起的急性单纯

急性胃炎是指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症.急性胃炎的临床表现因病因不同而不尽相同,其病因多样,包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染等.目前临床上将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎四大类,以前两种较为常见.急性单纯性胃炎为临床常见多发病,一般短期可以治愈,少数可留有后遗症.

因饮酒、进食污染食物或刺激性食物、药物引起的急性单纯性胃炎一般起病较急,在进食后数小时至24小时发病,症状轻重不一,表现为中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛,厌食,恶心,呕吐,因常伴有肠炎而有腹泻,大便呈水样,严重者可有发热,呕血和(或)便血,脱水,休克和酸中毒等症状.体检有上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进.若伴有上消化道出血,尤其有酗酒或服水杨酸盐制剂等诱因者,应考虑急性糜烂性胃炎的可能.以上腹痛为主要症状者应与急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症等疾病相鉴别.

因感染因素引起的急性胃炎患者末梢血白细胞计数一般轻度增高,中性粒细胞比例增高;伴肠炎患者粪常规检查可见少量黏液及红、白细胞,粪便培养可检出病原菌.内镜检查可见胃黏膜明显充血、水肿,有时见糜烂及出血点,黏膜表面覆盖黏稠的炎性渗出物和黏液.但内镜不必作为常规检查.

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