胃溃疡患者在急性活动期易并发上消化道出血,除用药物促进溃疡愈合外,还可采取如下的外治疗法.
(1)毫针刺法:毫针刺法是针灸治疗消化性溃疡的最基本的一种方法,针刺治疗消化性溃疡取穴多以病变局部取穴与远部取穴相结合,辨病、辨证与循经取穴相结合;局部主要取病变局部的胃经或任脉上的穴位如梁门、天枢、中脘或阿是穴;远部主要取脾经或胃经上的穴位如足三里、四白、公孙、梁丘等,还有配合背俞穴如脾俞、胃俞等.
(2)电针法:电针是针刺得气后,在针上通以接近人体生物电的微量电流,利用针和电两种刺激相结合,以防治疾病的一种方法.可取中脘、足三里、合谷等穴治疗急性消化性溃疡穿孔,有一定的疗效.实验室观察电针足阳明胃经上的足三里、上巨虚、下巨虚对十二指肠黏膜的保护作用,结果显示电针三穴均可不同程度地缩小溃疡面积、降低溃疡指数及促进肠道黏液的分泌.
(3)艾灸法:灸法治疗本病取穴与毫针相似,常用的灸法有艾条悬灸、艾炷隔姜灸、隔药饼灸等,灸法可以单独用,也可与其他方法结合起来.例如临床上有医家采用隔姜灸中脘、足三里治疗虚寒型消化性溃疡,最后患者的溃疡面全部愈合,从另一方面也反映了灸法对消化性溃疡的治疗有较好的效果.临床上也发现预先艾灸可以改善胃溃疡时出现的血清铜、血清锌含量及铜/锌比值的增高,促进损伤胃黏膜的愈合.实验研究表明艾灸“神阙”穴可以增加大鼠胃黏膜血流量、减少血清生长抑素和增加血清胃泌素,并有穴位特异性.
(4)埋线疗法:埋线疗法治疗胃溃疡也有一定的疗效,例如取中脘透巨阙、胃俞透脾俞为主穴,随证配伍足三里、肝俞、膈俞等进行羊肠线埋线治疗或取双侧足三里、双侧胃俞、中脘用埋线法治疗都有不错的效果.
(5)穴位注射法:应用胎盘注射液穴位注射足三里可治疗难治性消化性溃疡,或取主穴足三里、中脘、胃俞、脾俞,随证配阳陵泉、肩井、内关等穴位,采用维生素注射液进行穴位注射治疗胃溃疡,亦有一定的疗效.
(6)其他:此外,还可以采取针刺配合推拿,采用推拿和针灸相结合的办法治疗消化性溃疡,对穴位产生一种柔和及长时间的刺激,加速溃疡面的修复,从而达到愈合的目的.还可以采用电针双侧耳胃穴和电针双侧耳心穴治疗胃及十二指肠溃疡,临床研究结果发现,电针耳胃穴的疗效优于电针耳心穴,且前者的镇痛效果要优于后者.另外,可以采用细针挑筋疗法治疗难治性或顽固性消化性溃疡:取疼痛中心点以及此点上下左右共5点,再取上脘、中脘、建里、梁门、天枢,并辨证配穴,采用细针挑筋法,具有缓解临床症状、促进溃疡愈合的作用.还有刺络拔罐法,采用背腧穴走罐选点刺络拔罐法治疗消化性溃疡,对幽门螺杆菌也有一定的杀灭作用.
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