【摘要】：在全身大关节中，膝关节脱位少见，占四大关节脱位者的1%～3%。膝关节脱位是一种严重的创伤，大多是由于车祸或在对抗运动中受到高能量损伤引起的，多为猛烈的直接暴力所致。患膝关节犹如“散脱”，呈松动状态。腓总神经可被膝关节内翻脱位牵拉分离；膝关节脱位时，由腘动脉完全断裂到内部撕裂导致血栓形成，早发现腘血管损伤并立即治疗。X线片显示股骨胫骨关节脱位。已脱位的病人其康复护理对预后的影响十分重要。
膝关节虽不如杵臼关节稳定，但因局部有着强大的肌组，如股四头肌、腓肠肌、股二头肌等，且韧带及关节囊亦十分坚强，从而保证了其动力性及静力性稳定。在全身大关节中，膝关节脱位少见，占四大关节脱位者的1%～3%。多见于青壮年男性。
（一）病因
膝关节脱位是一种严重的创伤，大多是由于车祸或在对抗运动中受到高能量损伤引起的，多为猛烈的直接暴力所致。少数情况下也可由一些低能量损伤，如膝关节过伸、摔倒等引起。
（二）危险因素
外伤史均较严重，除局部肿胀、畸形、疼痛及功能障碍外，尚有：①松动。患膝关节犹如“散脱”，呈松动状态。②抽屉试验。前后抽屉试验一般均阳性。③内、外侧向应力试验亦多阳性。④其他。最需要关注的血管神经损伤，有无肢体远端足背动脉及腓总神经损伤。腓总神经可被膝关节内翻脱位牵拉分离；膝关节脱位时，由腘动脉完全断裂到内部撕裂导致血栓形成，早发现腘血管损伤并立即治疗。另外因常合并广泛的关节囊、半月板、关节软骨和关节外肌腱损伤，所以致残率很高。X线片显示股骨胫骨关节脱位。
（三）预防
控制或避免危险因素是预防脱位发生的重要措施。已脱位的病人其康复护理对预后的影响十分重要。有关骨折的三级预防的相关内容详见本书第二篇，护理新观念参见本书第三篇相关内容。
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