【摘要】：检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧凸及骶棘肌痉挛。其临床表现如下：①有腰部扭伤史，多见于青壮年。⑤腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧凸。⑥损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂嵴后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。⑦一般无下肢放射痛，部分患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。
患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤重者疼痛剧烈，当即不能活动；轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧凸及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。其临床表现如下：①有腰部扭伤史，多见于青壮年。②腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。③腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。④外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。⑤腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧凸。⑥损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂嵴后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者，多为骶髂关节损伤。⑦一般无下肢放射痛，部分患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可做局部痛点普鲁卡因封闭。如痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。
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