巧用云南白药治肋软骨炎

◎方法1：先用热毛巾将肋软骨的疼痛部位清洗干净，然后将5克云南白药用适量的黄酒调成糊状，均匀地涂抹在患处（涂抹面积应略大于疼痛范围），再用橡皮膏或伤湿止痛膏覆盖住药糊并贴牢，每24小时换药1次，一般连续敷药2～4次后，就能有效地控制疼痛和肿胀。患者也可将1～2克的云南白药用适量的白酒调成糊状外敷于患处，并用橡皮膏或伤湿止痛膏固定，每3天换药1次，一般连续用药3～4次后即可痊愈。（《求医问药》2007年第4期）

◎方法2：云南白药粉1.5克，95%乙醇（或75%乙醇）少量，关节止痛膏一片。用乙醇把药粉调成糊，抹在疼痛点，抹成直径约5厘米大小的圆片，将关节止痛膏贴在患处。每日或隔日换药1次，5～7天为1个疗程，对肋软骨炎疼痛有明显的缓解效果。（《家庭科技》2008年第9期）

◎方法3：云南白药0.5克口服，每日2次，黄酒送服。再用云南白药0.5克加50%乙醇少许调敷，外用解痛膏固定，每天用黄酒隔膏布湿润2次。每3天换药1次。6天为1个疗程。治疗结果32例均有效，其中30例疼痛消失、肿胀消退、无自觉症状，一年内无复发，为痊愈；2例局部疼痛及肿胀基本消失，仅在按压时局部尚有轻度疼痛，为有效。（《中国民间疗法》1996年第1期）

按：肋软骨炎，是指发生在肋软骨部的慢性非特异性炎症，也叫非化脓性肋软骨炎、肋软骨增生病。其病变的部位以胸前第2-3肋软骨最为常见，有时病变也会侵犯胸骨柄和锁骨内侧。发生病变的肋软骨处可有疼痛、压痛和肿大隆起的症状，且患者深吸气或咳嗽时疼痛加重，但局部皮肤一般无明显改变。患有此病的患者，其疼痛的轻重程度各异，但病情往往都迁延不愈，严重地影响着患者的日常工作和生活。

目前，临床上治疗肋软骨炎的常用方法是使用镇痛药、进行局部理疗或封闭治疗。这些方法虽可有效地缓解疼痛，但由于此病的病程较长，所以患者往往需要治疗2～3周后疼痛与肿胀才能完全消失。不过，近几年来有很多报道都指出，在运用常规方法治疗肋软骨炎效果不佳时，用云南白药外敷患处能取得明显的疗效，而且可缩短病程。

据杨华有在《北京军区医药》1994年第2期报道，自1985-1991年采用云南白药外敷治疗肋软骨炎30例，疗效满意。本组30例，男17例，女13例。年龄最大54岁，最小17岁，平均年龄32.4岁，以青壮年居多，占86.7%。病程在1个月内就诊者17例，1～6个月内8例，0.5～1年内4例，3年者1例。发病部位位于胸骨旁2-3肋软骨及胸肋关节处28例，3-4肋软骨处2例。单侧者27例，双侧者3例。临床表现为胸廓局部肿胀、隆起、疼痛，有压痛、叩击痛，疼痛可因活动、吸气、打喷嚏而加重，并经X线检查排除胸壁结核、肋骨骨髓炎、肋骨肿瘤等其他疾病。以云南白药4～5克，用黄酒或70%乙醇调成厚糊状，置于肋软骨压痛部位，用麝香虎骨膏或胶布固定，并将药物封严。24小时或48小时更换1次，3次为1个疗程。以3个疗程结束统计疗效。疗效判定标准，①治愈：经治疗后，症状及压痛消失，1年内无复发；②好转：症状基本消失，局部体征减轻，可有轻度压痛；③无效：症状体征无变化者。本组治愈26例，好转2例，无效2例，总有效率93.3%。

本病属中医胸痹范畴，主因素体阳虚、胸阳不足、感受寒邪致阴寒痰湿痹阻而发生胸痛，或因气滞血凝、经脉不通所致。治疗上应以对症治疗为主，运用云南白药外敷患处，通过药物渗透直达患处，达到活血化瘀、通经活络、消炎镇痛的功效，以解除患者疼痛。此方法安全性较高，简单、经济、有效，且无不良反应，故应推广为治疗肋软骨炎的一种有效、简便、易行的方法。