（1）肺肾阴虚：鼻内干灼，嗅觉减退，鼻内黏膜萎缩，鼻甲缩小，鼻腔宽大，黄绿色痂皮多，或有少量鼻衄，常伴咽痒干咳、五心烦热、语言乏力。舌红苔少，脉细数等肺肾阴虚证。其治疗宜用滋养肺肾，润燥通窍。方用百合固金汤加减：生地黄20克，熟地黄20克，麦冬15 克，白芍15克，玄参10克，当归10克，百合10克，川贝母10克，桔梗6克，甘草3克。若鼻内黏膜萎缩甚者，加天冬、黄精、阿胶。
（2）脾虚湿蕴：鼻干涕臭，涕痂留于鼻腔，色微黄而绿，嗅觉减退或丧失。鼻甲萎缩较甚。常伴头晕头痛，乏力纳差，舌淡脉缓弱等。其治法为健脾益气，化湿开窍。方用参苓白术散加味：党参15克，山药12克，白术12克，茯苓15克，薏苡仁15克，白扁豆15克，砂仁10克，陈皮10克 ，桔梗10克。血虚者加熟地黄15克，当归12克，白芍12克，川芎12克。
（3）阴虚肺燥：鼻干无涕，嗅觉减退，鼻黏膜色红干燥，轻度萎缩、渗血，鼻甲缩小，咽痒，干咳少痰。舌红少苔，脉细数。治宜养阴润肺，润燥荣鼻。方用养阴清肺汤加减：生地黄15克，麦冬15克，玄参12克，沙参15克，白芍12克，牡丹皮10克，川贝母12克，炙甘草6克。易衄，加白茅根15克。
（4）阴虚瘀阻：鼻干、鼻塞、鼻黏膜极度萎缩，屡治不效，嗅觉失灵。舌暗红，有瘀点，少苔，脉细涩。治宜滋阴养血，祛瘀生新。方用归芍红花散加减：生地黄15克，熟地黄15克，山药12 克 ，枸杞子10克，桃仁12克，红花10克，赤芍10克，当归15克，丹参15克，甘草6克。涕痂积留较多鼻气臭，加车前子15克，茯苓15克。其外用药可以用以滴鼻，以润肌复萎，利鼻通窍。苍耳子、白芷、辛夷各60克，冰片6克，薄荷霜5克，芝麻油500毫升，液状石蜡1000毫升。制法：将苍耳子、白芷、辛夷、芝麻油同放锅内，浸泡24小时，加热，待药呈黑黄色捞出，再下冰片、薄荷霜、液状石蜡，搅匀，冷却后过滤，分装入瓶内备用。用时滴鼻，每次2滴，每日2 次。具有清热消肿、芳香透窍的功效，适用于鼻黏膜充血，或干燥萎缩，鼻塞流涕，嗅觉失灵等。
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