肿瘤患者术后的中医食疗

手术后的体质特点

随着科学的发展，医学的发展更是日新月异，尤其是外科，各种手术方法、方式的改进，无一不是患者的福音。尤其在肿瘤的治疗中，外科手术是治疗肿瘤的有效手段，很多患者在抗肿瘤治疗的过程中都会面对手术治疗。手术时肿瘤组织被有效地切除了，“祛邪”的目的是达到了，然而手术又是一把双刃剑，为了保证较完整的切除肿瘤，一般采取的是扩大范围的切除，因此一些还相对正常的组织也被切除掉。外科手术本身会对机体造成一定的创伤，导致分解代谢增强，机体往往处于免疫抑制状态，引起机体发生血流动力学、代谢和免疫反应的改变，不得不面对“伤正”的副作用也来了。中医医家认为手术最易耗气伤血，进而伤及人体正气，阴阳失调，病人的体质就会倍加虚弱。故较多医生认为术后病人有营养物质缺乏，又有机体功能障碍，临床多见气血两虚、脾胃不振，既为主要证型，故多在手术恢复期采用气血双补之法以增强机体免疫力。

饮食调理的必要性

癌症是多系统的疾病，病种不同，手术范围的大小、麻醉的方式、患者的年龄、体质等都有区别，由于手术的操作，直接或间接刺激了胃肠道，所以在手术后，胃肠道会有一个功能紊乱的过程。这与中医的观点恰好相符，中医认为脾胃为后天之本，是后天摄取五谷精华的重要器官，人体有赖于“脾胃之气”“有胃气则生”，患了重病或是大手术以后，胃气必然会受到一定的伤害，胃气损伤，摄食和运化功能就会减退，人体营养摄取不足，身体就会虚弱。再加上手术耗气伤阴，就会气血不足，阴阳失调，病人的体质就会倍加虚弱，就必须进行适当的进补，以提高体质和增强抗病能力，促进康复。手术后身体的恢复就成了患者及家属的头等大事。那么癌症手术后究竟要吃些什么?怎么吃才能对身体有益呢?

饮食调理的误区

当患者手术过后，患者身体比较虚弱，家属的心情比较紧张，不知该怎么护理患者才好，此时家属一定要冷静，不要过分担心，因为既然经受了手术，证明患者一般状况相对都是较好的，只是身体的恢复需要一个过程。要给患者以精神上的支持和鼓励，充满信心，要积极配合医生和护士护理患者，才能让患者在心理上及身体上更好地恢复。

手术后的身体应该有一段休息和恢复的过程，不必忙于进食。有的家属在进食的问题上特别着急，医生和护士嘱咐不要进食，而家属却急于让病人补充营养，背地里想方设法让病人吃，结果使多数病人出现严重的腹胀，需要下胃管减压，或者服用药物促使肠蠕动，既受苦，又延迟了患者的正常进食时间。有的患者胃癌手术后由于进食过早而产生呕吐，甚至迁延1周，多种治疗都难有效果。

有的家属怕肿瘤的消耗及手术前的禁食，术中又消耗了体能，恨不得马上补充营养才好，于是刚排气后便“鸡鸭鱼肉”“甲鱼”“海参”之类的盲目大补，结果胃肠道功能刚开始恢复就停滞不前了，腹胀、腹痛、甚至便秘等症状都出现了，给患者带来了痛苦，影响了患者的恢复。其实没有必要，补充营养不在这短时间内，身体恢复需要过程，营养补充自然也需要循序渐进的过程。

手术后，常伴有消化功能障碍，患者不能正常进食;同时，由于手术创伤、大量体液丢失，人体对蛋白质等营养素的需求又明显升高。在这种情况下，如果患者长时间得不到合理的营养供给，会出现营养不良，导致术后并发症，影响伤口愈合。因此术后的营养补充是必需的。若手术涉及了开腹，或更大的手术，那么术后短时间内是不能进食的，因为手术时造成胃肠道功能的紊乱，甚至于肠麻痹，必须要等到患者排气，持续几次放屁，才说明肠道功能开始恢复，此时可以开始进食，而且要从不胀气的流食开始，逐渐过渡到正常饮食。因此术后饮食要遵医嘱，循序渐进，逐步过渡。

癌症手术后的营养要求

由于手术前疾病的消耗，手术对机体的创伤，手术后的患者常见气血不足、脾胃失健、食欲缺乏等证候，具体表现为全身乏力、面色苍白、不欲饮食、食之无味、食后腹胀等症状。因此术后有效的营养供给对机体早日康复有积极作用。非腹部(或消化道)的手术，因不引起或很少引起全身反应，术后可根据患者状况进食半流质饮食。大手术和腹部(或消化道)手术后，术后创伤的愈合及消化功能恢复正常需要一定的时间，故要禁食24～48小时，待肛门排气后，先以少食多餐的方式进清流质饮食(即完全无渣，不致产气或刺激肠道蠕动，在室温或体温时为清澈液体或液化的流质饮食，如：米汤、清汤、菜汁等)，然后逐步改为流质饮食(即食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物，如：藕粉、稠米汤、鸡蛋汤、清鸡汤，清肉汤等)。1～2天后可进食少渣半流质饮食(即一种介于软饭与流质之间的饮食，它比软饭更易咀嚼和便于消化，纤维质的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能，如：面条、稀饭、馄饨等)，最后由半流质饮食过渡到普食。整个饮食变换过程要根据手术的大小、麻醉的方法和患者对麻醉的反应具体决定。

为促进伤口愈合，术后营养强调高热能、高蛋白质、高维生素饮食，而不是高脂肪，故手术后的营养原则必须遵守。

热量：充足的热能可以保证蛋白质的合理利用，有益于组织的修复。热量的需要量是基础代谢、体力活动和食物特殊动力作用的总和，因此成年人术后每日的热能摄入不能低于2000千卡，但也要根据病情灵活调整。

碳水化合物：是供给热量最经济最有效的物质，并且体内某些组织主要利用糖类作为热量来源，如血红细胞、骨髓、周围神经和肾上腺髓质，以及为创伤愈合所必需的成纤维细胞和吞噬细胞也利用葡萄糖作为主要热量来源。谷类是碳水化合物的主要来源，每日要保证200～300克(4～6两)的主食，并尽量做到粗细搭配。

脂肪：脂肪来源主要是动物类食物和植物油，较糖类难以消化吸收。但由于脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等需随脂肪一起才能吸收，并且适量的脂肪可改善食物的风味。手术后，患者每日摄入肉类食物150～200克(3～4两)，植物油25～30克时，即可保证每日脂肪摄入量在50～60克，满足机体的需要。

蛋白质：充足的蛋白质可以促进伤口愈合及机体修复。成人蛋白质需要量应占总热量的10%～15%，每日75%～80%，手术后病人应高蛋白膳食，每日以150～200克为宜。应注意蛋白质的质量，应多选用乳类、蛋类、瘦肉、鱼虾类等优质蛋白质食物。

维生素：各种维生素的补充在术后饮食调理中非常重要，因为维生素可促进营养素的吸收和利用，与创伤、烧伤及手术后愈合和康复有着重要的关系。因此，术后各种维生素的需要量都应高于平常，可从蔬菜、水果中摄取。一般建议每日蔬菜的摄入量不少于500克，水果摄入量在200克左右为宜。但禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜、韭菜等，以减轻肠道负担。

无机盐及微量元素：手术后，由于体液流失等原因会引起钠、钾、镁、锌、硫及磷等元素的排出都增加，排出的多少及持续时间的长短，随创伤严重程度而异，从而导致电解质代谢紊乱。所以要适当补充或调整钠、钾、镁、锌、硫及磷等元素的摄入量，尤其是锌对伤口愈合有很好的作用，摄入富含锌的食物如红色肉类和海产品，不容忽视。

液体：术后需要补充适当的液体，一般每日不低于2000～3000毫升，包括各种汤类和乳制品，即可以补充液体，又可以提供丰富的营养，促进伤口愈合。

癌症术后病人饮食原则应从少到多，从稀到稠，从简单到多样，以低渣无刺激清淡饮食为主。饮食要有节制，每日多餐，以食后舒服为度。另外，术后病人体虚多汗，容易导致水和电解质平衡紊乱，应注意补充水分、无机盐。

具体来说，在饮食上，腹腔手术后禁食1～2天，等肠蠕动恢复，肛门排气或人工造口处有气泡溢出后，可进流质饮食，选择的食物应易消化且富有营养，如菜汤、米汤、藕粉、豆浆等，不宜进食油脂较多的汤汁，如鸡汤等。最好是少食多餐，每2～3小时进食一次，每日6～7餐。

3日后可进半流质饮食，选择富含蛋白质、低纤维素的食物，如面条、稀饭、馄饨等，也应少量多餐，每日5～6餐。这时可加用一些高营养的汤汁，如排骨汤、鱼汤及各种新鲜蔬菜、水果汁等。为给患者机体提供足够热量及所需的全面营养成分，也可选择医药公司生产的营养粉。

2周后可进食易消化的少渣普食，并逐渐过渡到正常饮食。但禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜、韭菜等，以减轻肠道负担。

现就肿瘤手术后恢复期的膳食调理和营养保健加以介绍，为早日康复提供适宜和充足的营养供给。包括食管癌、胃癌、胆囊癌、胰腺癌、大肠癌等术后的营养要求和膳食调理原则。

食管癌术后的饮食护理

食管上连咽部，下接贲门，其主要生理功能是传输作用，主要是由其蠕动功能来完成的。食物由口腔进入食管后，食管舒张收缩交替进行，呈波形状蠕动将食团送入胃中。

食管癌切除术后，由于胃的位置，消化道解剖结构的改变使患者正常的生理功能受到影响，往往出现餐后饱胀不适、消化不良、胸闷、气紧、肺压迫症状。由于创伤或不能正常进食而消耗了体内的蛋白质、脂肪等会导致体重及体力下降，还可能发生食管癌切除术后的其他并发症。因此食管癌切除术后的饮食管理十分重要不容忽视，不能操之过急。术后的不同时期，饮食护理的要求也不同。

第一步：禁食，禁饮。术后3～4日病人吻合口处于充血水肿期，胃肠蠕动尚未恢复正常，需禁饮禁食。禁食期间需严格留置胃管进行持续胃肠减压，以减少胃内容物对吻合口的刺激，减轻胃张力，预防吻合口瘘及水肿。此期靠静脉补充营养和水分来维持机体的生理需要，及时补充电解质，纠正酸碱平衡失调。

第二步：全流质饮食。术后4～5日基本度过手术创伤期，胃肠功能开始恢复，吻合口基本愈合，开始有食欲。根据医嘱口服温热生理盐水，若无呼吸困难，胸内剧痛，患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状，确认吻合口愈合良好，可拔除胃管。一旦拔除胃管，患者会产生两种不同的心态，一种不敢进食，另一种是迫不及待地想进食。提前给患者及家属进行健康及饮食教育，树立信心。术后第8日可进清流质饮食如米汤，藕粉汤，每次100～200毫升，每日可6～7次，温度适宜，不可过烫过冷，食物过烫易损伤胃肠黏膜，过冷易刺激肠蠕动导致腹泻，进食时避免谈笑，防止呛咳，进食后勿立即平躺，防止食物逆流。禁食豆浆、牛奶，碳酸饮料等产气食物，同时可停止静脉营养的供应。术后第9天可给普通流质饮食(如：蛋汤，菜汤等)，每次约200毫升，每日6～7次。以上需据个体差异酌情递增量与餐次。

第三步：半流质饮食。上述两个阶段无明显不适，大约术后第12天开始，此时病人静脉输液量逐渐减少，食量逐渐增加，应少量多餐，每日5～7餐，每次150～200毫升，以易消化少渣食物为主，如大米粥、面条、炖菜等。但食量大的病人不能急于求成，切忌大量进食，以免发生吻合口瘘。

第四步：软食。术后有可能出现吻合口狭窄，而进食固体食物时对吻合口瘘有一定的扩张作用，故术后不要长期进半流饮食，一般术后3周，如恢复顺利，可逐渐过渡到软食，视情况每日可进食6～7次，每次约200毫升。软食是一种质软、易咀嚼、易消化、各种营养素含量充足的平衡膳食，如软米饭、发糕、各种嫩菜，忌食含纤维素较多的蔬菜，忌食油煎食品。

注意事项：

尽量减少食物对食管和胃的刺激，温热适中(40～45℃)，禁食油炸、辛辣、粗糙、过硬、过烫的食物。进食后少量饮水，冲洗食管，清除食管内食物残渣。

食道癌术中由于迷走神经切断，术后患者往往没有饱和饿的感觉，故饮食应少量多餐，不能等到饥饿才进食，由于消化道解剖结构的改变，胃的排空功能可能会较差，故病人进食后常感饱胀不适，消化不良，饱餐后常有胸闷，气紧等肺压迫症状。

正常的胃食管抗反流机制在手术中被破坏，胃内容物易反流，易引起吻合口炎，甚至吻合口出血，严重者可能出现误吸反流物引起肺炎甚至窒息。患者少量多餐，不宜过饱，睡觉前2小时不宜进食，餐后不能立即卧床或睡觉，应散步等轻微活动，让胃及时排空，有午睡习惯患者嘱午睡后再进餐，睡觉时尽量把床头抬高，避免胃内容物反流，并辅以药物治疗。

进食不宜饱，少食豆制品类等产气食物防止胃部胀气。正常饮食后，多进米饭、馒头等食物，以扩张食管胃吻合口，防止吻合口瘢痕性狭窄。但同时仍应注意进食要细嚼慢咽，避免对吻合口造成过大的压力而导致损伤。

胃癌术后的饮食护理

胃主要功能是接受和贮存来自食管的食团，使之在胃内停留一段时间，并将食团磨碎使其与胃液充分混合，而后形成半流体的食糜，然后通过胃的蠕动，从胃的中部开始有节律地推动食糜通过幽门进入十二指肠。

胃癌手术常见的方式有胃大部切除术、胃全切手术、部分胃切除术及合并迷走神经切除术、胃近端迷走神经切断术、迷走神经切除和胃肠造瘘、幽门成形术。患者的胃容量因此会有所减少，并导致胃的存储及消化能力降低，会引起患者产生较多的小胃综合征。手术中保留原有胃的部分越多则术后对膳食吸收的影响越小。由于手术后正常生理的通路改变，患者可能会出现和营养相关的并发症，如：倾倒综合征、低血糖综合征、脂肪痢、贫血、体重减轻等，同时，胃肠吻合术后，丧失幽门括约肌的控制，食物过快地进入空肠，引起一系列的不适。因此胃手术后的膳食需要考虑这些情况给予合适的膳食营养。

术后饮食恢复应视肠道功能恢复情况而定，先禁食，使肠蠕动恢复以后才拔除胃管，临床观察需5～6天。拔除胃管后2天进少量水，首次30～50毫升，并观察患者进水后的反应，如有呕吐，应禁食水。如无不适，增至50～60毫升为止。第3天给清流食，每次60～80毫升，不宜过饱，每天5～6次为宜。第4天给予半流食，如米汤、藕粉或冲蛋花等，每次55～80毫升，以38～40℃为宜，连续给3天。同时为防止患者胀气产生不适，应忌用牛奶或是豆浆。第7天可以给软质饮食，2～3周以后可慢慢过渡到普通饮食。

胃癌术后病人多有胃脘部饱胀、疼痛等脾胃不和等症状，故应进食易消化的食物，饮食宜清淡、高维生素、高蛋白、富于营养、易消化，如：面片、面条、各种粥、牛奶、藕粉、豆浆、肉汤等，并给予足量的维生素，如新鲜果汁等。

患者可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化的食物，忌食生冷、油煎、酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律。

注意事项：两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。每天进餐要定时定量，逐步适应残胃的消化功能。避免患者饮食过甜、过咸或过浓食物。若患者在进食后出现有恶心或腹胀等不良反应发生，应保证患者暂停进食。

胃癌术后还要注意预防术后倾倒综合征，也叫术后低血糖综合征。正常情况下，胃的每次蠕动，幽门只是排出很少量的食糜。倾倒综合征是手术后胃肠吻合口，即新的幽门比正常的稍大些，每次排出的食糜量较多，本来将近3个小时才排空的胃内容物，很快就排空了。此时胰腺却还照常分泌着胰岛素，过多胰岛素带来了头晕、心慌、出汗等一系列低血糖症状。若进食了甜食或含糖量高的饮食，如：加糖的牛奶、果汁等，10～20分钟后，即感到上腹部不适，腹部胀痛，恶心、呕吐、肠鸣、腹泻、全身乏力、头晕、出汗、心慌、面部潮红、甚至虚脱。倾倒综合征可通过饮食调节控制，症状较重和反复发作者应进高蛋白、高脂肪、低糖的食物，少食多餐，进餐时避免饮用流质等液体食物，餐后最好能平卧30分钟，餐后30分钟至1小时可饮用少量无糖的液体。经此调节后可有效的减慢胃排空的速度及减少排空量。

保证患者避免饮食生冷、过热或是粗硬类食物。不能吃不易消化和过黏的食物，如粽子、凉糕、年糕和黏豆包等。不吃由辛辣刺激性强的调味品所烹饪的食物，以及不饮烈酒、浓茶或是高浓度且具有刺激性的饮料，禁饮各类产气饮料。避免进食过油或是粗糙食物。当有饱感或是腹胀感时，患者应自行停止进食。此外，患者应有规律地饮食及作息并作定期的检查等。

肠癌术后的饮食护理

肠癌患者由于病变导致消化吸收功能障碍，机体消耗大，体质弱，长时间进食状况不佳，术前有60%～70%患者存在着不同程度的营养不良。而手术后由于胃肠动力受到干扰，手术创伤、应激使能量消耗增加，分解代谢增强，机体处于免疫抑制状态，同时术后早期禁食、能量摄入减少等，使营养状况进一步下降。因此，肠癌术后饮食护理对患者早日康复有着非常重要的作用。

肠癌术后禁食3～4天，等肠蠕动恢复，肛门排气或人工造瘘口处有气泡溢出后，同样开始以“流食—半流食—软食—普通饮食”的次序逐步过渡。

注意事项：肠癌术后患者为了方便造瘘口护理，最好不要选择以下食物：对肠道刺激性强的食物，如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;含酒精类饮料、辛辣、燥热刺激性的食物;易产气的食物，如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物，如：洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等;难消化并易造成阻塞的食物，柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物;易引起稀便的食物，咖喱、咖啡、蒜头及香精等食物等。

患者出院后宜进食易消化、营养丰富的均衡饮食，生活饮食规律，平时注意饮食卫生，不吃生、冷、煎炸、坚硬、腌制食物，禁忌烟酒，养成定时排便的良好习惯。

胆囊癌术后的饮食护理

胆汁由肝脏细胞分泌，胆囊起到收集、浓缩、储存胆汁的作用。进食后，尤其是进食含有脂肪、胆固醇的食物后，通过机体反馈调节机制，胆囊收缩加强，将储存于胆囊中的胆汁排入十二指肠进入空肠帮助消化脂肪。胆囊癌手术后缺少了胆囊对胆汁的浓聚，肝脏细胞分泌的胆汁就会直接进入肠道，这将导致进餐后进入肠道的胆汁浓度和数量下降，对脂肪的消化能力也减弱。因此对于胆囊切除术后的病人应长期采用低脂饮食，同时需要增加脂溶性维生素的补充。

胆囊癌术后第一阶段：为禁食期。一般于术后1～2天，由于肠道功能没有恢复，需要肠外营养补充并采取胃肠减压。给予静脉营养能有效改善患者的负氮平衡，促进蛋白质合成，减少胰液分泌，可促进吻合口及切口愈合，减少并发症的发生。

第二阶段：观察1天无不良反应，于第2天可少量饮水，大概在术后3天肠道功能恢复后然后逐渐改为流食、少渣半流食、半流食和普食，并采用少量多餐的方式。注意患者腹泻的情况，轻微腹泻可以予以无脂素膳，严重时则仍需要改为静脉营养。

第三阶段：患者逐渐从无脂素膳适应后(约1周后)可以过渡到低脂半流质饮食。

第四阶段：手术后缺少了胆汁的聚集浓缩的过程，因此低脂高蛋白膳食是长期的。

多数患者这个过程中可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，除了癌症本身导致的机体异常外，另外的一个影响因素就是患者的心理，抑郁、焦虑及恐惧等不良情绪都会影响食欲。

胆囊癌术后胆汁无法储存、浓缩，乳化脂肪的功能降低，所以需低脂饮食。而优质蛋白是机体修复受损组织的重要组成部分，所以胆囊切除术后需补充充足的优质蛋白，如奶、瘦肉、大豆等。

胆囊癌术后，胆汁直接从肝分泌进入肠道，少食多餐、规律进食有利于使机体形成良好的生理反射，适应胆囊缺失的生理改变，慢慢的胆总管的一部分会逐渐扩张，可以代替胆囊的一些作用。

糖类(碳水化合物)可增加肝糖原的贮存，并能保护肝细胞组织，有效缓解因胆囊切除而给肝脏带来的负担，因此可以适当增加含糖较高的食物的摄入。

注意事项：饮食应从无脂、极少量脂肪、低脂肪进行逐步过渡。不吃或少吃脂肪含量较高的肥肉、油炸食品、动物内脏等，以免刺激肝分泌过多的胆汁，加重肝脏负担。如发生脂肪泻，则需要避免食用含有脂肪的食物，如蛋黄、食物油、动物内脏等。

杜绝暴饮暴食，以免刺激胰液分泌过多，加重胰腺负担。

忌食辛辣刺激的食物、调味品、烈酒及浓茶、咖啡等。

忌食坚硬、不易消化的食物，以免食物残渣过于锐利，损伤消化道内壁，引发出血、感染等。

胰腺癌术后的饮食护理

胰腺是人体重要的消化器官，它分泌的消化酶如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、糜蛋白酶是分解脂肪、蛋白质和碳水化合物的主要消化酶。摄入的食物主要在小肠，依靠胰腺分泌的这些酶类进行水解成为小分子可吸收的物质。同时胰腺内分泌的胰岛素、胰高血糖素则参与了血糖的调节及机体的合成及分解代谢。胰腺癌手术是大手术，其不仅需要切除病变的胰腺，同时还需要切除十二指肠、一部分胃及胆总管，并和肠腔吻合。切除胰腺后对营养素消化吸收的影响很大，脂肪、蛋白质消化吸收将受到影响，同时胰岛素功能不足影响血糖调节。

手术后需要较长时间的静脉营养支持，以后逐渐改为膳食营养。术后的营养需要在保证热量的前提下对碳水化合物、脂肪、蛋白质进行适当控制。同时需要补充胰酶帮助食物消化吸收，使用胰岛素调节血糖。

按照膳食考虑，术后分为三个阶段：

术后第一阶段：术后1～2天患者消化道功能尚未恢复需要肠外营养作为支持。

术后第二阶段：肠道功能恢复后可以从要素饮食开始，如短肽类肠内营养制剂百普素。要素膳属于预消化型，可经小肠直接吸收，对胰腺刺激小，不会增加胰液分泌。随后过渡到流质无脂肪饮食，如果摄入能量不足可以同时需要静脉营养支持。

术后第三阶段：低糖、高蛋白饮食。这个阶段的膳食是不平衡膳食，不能满足全部营养需要，只是作为过渡饮食，不宜长期食用。肠道耐受后逐渐向半流质和普食过渡。

注意事项：如果手术后有继发性糖尿病发生，对于单糖类食物需要限制。避免大量食用糖分过高的食物，粗细粮搭配，如玉米馒头、荞麦面条、燕麦粥等。

如有腹泻则需要避免脂肪摄入，同时可以服用胰酶制剂帮助脂肪消化，如得每通、达吉等。

宜用食物：鸡蛋白、鱼、虾、禽肉、豆腐、豆浆、新鲜蔬菜和水果等。

忌用或少用食物含脂肪较多的食物，如油炸食品、肥肉、花生米、芝麻、核桃、油酥点心等;刺激性食品和调料(如辣椒、胡椒、咖喱粉、薄荷等);酒类、巧克力、可可等含糖多的食品。

烹调方法以煮、氽、烩、清蒸为主。

饮食调理的药膳配方、制法、功效、临床应用

中国传统的食疗药膳历史悠久，古有“神农尝百草”，就反映了远古人民开始探寻食物和药物的功用，故有“药食同源”之说。《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》中，均有药膳名方的记载。

中医认为“药食同源”，所以手术后“药补不如食补，食补不如动补，动补不如神补”，这就是说，进补必须全面而适宜，补药不可滥用应适而控之，食补重在合理膳食均衡营养。适当的饮食营养补充有助于身体恢复，但并不是“大补”“滥补”。癌症患者手术后，大多脾胃虚弱，过补常可出现虚不受补的现象，如服补药后胃脘作痛、腹满腹胀、食欲不振、消化不良等不适症状。食物也有四气五味，有些具有滋补作用的食物也是药物，如大枣、山药、莲子、桂圆肉、枸杞子、核桃、银耳、蜂蜜、百合、芝麻等，都可以根据需要制成药膳而补之。至于人体生命必需的营养丰富的主食谷物、肉类、鱼类、禽类、蛋类、大豆类、菌菇类、海藻类、蔬菜和水果等食物，则应在合理营养的前提下，进行合理调配，原则上是要品种多样化，营养丰富且易于消化吸收，可少吃多餐，忌食生冷、辛辣、味酸、不易消化及胀气的食物，以免造成腹痛、出血、泛酸和腹胀等症状，影响疾病的康复。

下面介绍几款癌症术后的食疗方，可以根据口味及喜好以供大家参考：

1.芪枣茶

原料：黄芪30克，红枣5枚。

制作方法：共泡茶饮。

服法：一日1剂，频频饮用。

功效：补气养血、扶正固表。

点评：黄芪味甘，微温，具有补气益卫固表的功效，现代医学研究发现黄芪含苷类、多糖、氨基酸及微量元素等，有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。大枣甘温，功能益脾健胃、补气养血、扶正抗癌，含维生素、胡萝卜素、氨基酸、糖类、有机酸、生物碱等，大枣所含有的三萜类化合物及环磷酸腺苷，有较强的抗癌、抗过敏作用，还能够增强肌力、消除疲劳、扩张血管、增加心肌收缩力、改善心肌营养。

2.洋参鸡蛋羹

原料：西洋参薄片2克，鸡蛋1个。

制作方法：共蒸蛋羹(不放盐和油)。

服法：食用，一日2次。

功效：补气养阴、润燥生津。

点评：西洋参味苦、微甘，寒，补气养阴、清火生津，现代医学研究发现西洋参含有12种以上的皂苷，可以促进血清蛋白合成、骨髓蛋白合成、器官蛋白合成等，提高机体免疫力，抑制癌细胞生长，有效抵抗癌症。鸡蛋味甘，平，中医认为鸡蛋滋阴润燥、养血，含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁及维生素等，修复人体组织、形成新的组织、消耗能量和参与复杂的新陈代谢过程等。

3.黄芪枸杞炖鸽子

原料：鸽子1只(去毛和内脏)，黄芪30克，枸杞子20克。

制作方法：置炖盅内，加水适量，文火慢炖。

服法：饮汤，吃肉，3天1次，可连用5次。

功效：可促进肌肉组织再生，有利于术后伤口愈合。

点评：黄芪具有补气固表、利尿解毒、生肌、提高免疫力等功效，对体质虚弱、失眠多梦、伤口经久不愈者均有疗效。枸杞子能增强免疫力，提高吞噬细胞的吞噬能力，还含钙、铁等伤口愈合必需营养素。乳鸽肉蛋白质含量高，消化吸收率高，脂肪含量极低，且含有钙、铁、铜和维生素A、维生素B、维生素E等，可加快创伤愈合。

4．苓杞粥

原料：茯苓30克，枸杞子10克，桂圆肉10克，糯米100克。

制作方法：先将茯苓煎汤取药汁，加入糯米和枸杞子、桂圆肉共煮粥食之。

服法：一日2次。

功效：健脾和胃、益气养血。

点评：茯苓为真菌的菌核，味甘、淡，性平，利水渗湿、健脾和胃、宁心安神，现代医学研究发现，茯苓内含多种蛋白质、茯苓多糖、茯苓酸、卵磷脂、腺嘌呤、胆碱等，能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。枸杞子味甘，性平，滋补肝肾、明目、润肺，含甜菜碱、多糖、粗脂肪、核黄素、胡萝卜素及钙、磷、铁、锌等，枸杞多糖具有促进免疫、抗衰老、抗肿瘤、清除自由基、抗疲劳、抗辐射、保肝、生殖功能保护和改善等作用。糯米甘、温，补中益气、健脾止泻、缩尿、敛汗、解毒，含蛋白质、脂肪、微量元素、维生素B1、维生素B2，为温补强壮之品。桂圆肉味甘、性温，补益心脾、养血安神，现代医学研究发现，桂圆肉含葡萄糖、蔗糖、腺嘌呤、胆碱等物质，能改善心血管循环、安定精神状况、舒解压力和紧张，有良好的滋养补益作用。

5.香菇山药才鱼汤

原料：香菇15克，山药25克，鲜才鱼片100克。

制作方法：共熬汤。

服法：一日1剂，分2次服食。

功效：补脾益胃、扶正补虚。

点评：香菇味甘、平，扶正补虚、健脾开胃、解毒、抗癌，含香菇多糖、香菇嘌呤、三磷腺苷等，对促进人体新陈代谢，提高机体适应力、抗病毒、抗肿瘤有很大作用。山药味甘，平，补脾、养肺、益肾、固精，现代医学研究发现，山药含薯蓣皂苷元、多巴胺及多种氨基酸，另含具降血糖作用的多糖及多种矿物质。才鱼又叫黑鱼，味甘，性寒，具有补脾益胃、利水消肿之功效，含蛋白质、脂肪、维生素B1、维生素B2、钙、磷、铁等，营养丰富，吃黑鱼还有给伤口消炎的作用。

6.甲鱼灵芝煲

原料：活甲鱼1只(约300克)，干灵芝30克。

制法：甲鱼宰杀去头和内脏洗净，加入灵芝共入砂锅中煲汤。

服法：一天服食2次，分3天服完。

功效：补益气血，滋阴补肾。

点评：甲鱼也叫鳖，味咸，性微寒，滋阴补肾、清退虚热，现代医学研究发现，甲鱼含17种氨基酸及10多种微量元素，高蛋白、低脂肪，能够提高人体免疫功能，促进新陈代谢，增强人体的抗病能力，有养颜美容和延缓衰老的作用，但脾肾阳虚者慎服。灵芝性温，味淡，益气血、安心神、健脾胃，含有麦角甾醇、脂肪酸、多糖及多种酶类，具有保肝解毒，提高机体免疫力，抗肿瘤，对心肌缺血具有保护作用。

7.归参炖母鸡

原料：母鸡1只(去毛及内脏)，当归身30克，人参10克。

制作方法：将当归身、人参放入鸡腹，缝合，置砂锅内加少量清水及食盐，文火久炖至鸡熟骨烂。

用法：食肉喝汤。

功效：补益气血，安神益智。

点评：当归分归头、归身和归尾，味甘，性辛、温，归身补血、归尾活血，归身具有抗菌、调节血管张力、润肠通便、活血止痛等功效，常用于辅助治疗跌打损伤。人参味甘、微苦，性温、平，补气，固脱，生津，安神，益智，根中含人参皂苷0.4%，少量挥发油，能提高机体免疫力，抗感染，促进肌肉、皮肤组织愈合。鸡肉中赖氨酸的含量比猪肉高13%，是人体摄取蛋白质的最佳来源，且鸡肉易消化，很容易被吸收利用，能增强体力、强壮身体。

8.人参虾仁汤

原料：人参5克(或党参30克)，虾仁200克。

制作方法：人参(或党参)煎少许水，备用。虾仁用黄酒浸泡，拌以淀粉、盐、味精，入锅炒。将熟时浇入人参汤及鲜汤少许，再拌炒起锅。

服法：每1～2天服用1次。

功效：益气养血。

点评：人参大补元气，对身体各方面功能均有调节作用，人参在实验中具有抗癌功效，也可提高机体免疫功能。虾仁味美补益，且其肉质松软，易消化，对身体虚弱以及病后需要调养的人是极好的食物。本品略带人参的香味和苦味，能增加食欲，可用于各种肿瘤病久、体虚及术后气血损耗、元气大伤者。

9.海带萝卜汤

原料：海带30克，白萝卜250克。

制法：将海带用冷水浸泡12小时，其间可换水数次，洗净后剖条，切成菱形片，备用。将白萝卜放入冷水中浸泡片刻，反复洗净其外皮，连皮及根须切成细条状，与海带菱形片同放入砂锅，加水足量，大火煮沸后，改用小火煨煮至萝卜条酥烂，加精盐、味精、蒜末(或青蒜段)，拌匀，淋入麻油即成。

食法：随餐当汤，随意服食，吃萝卜条，饮汤汁，嚼食海带片。

功效：软坚散结，防癌抗癌。

点评：海带，又名海草，性寒味咸，能软坚散结、清热利水，不仅药用价值很高，而且是一种大型食用藻类。现代医学研究发现，海带等藻类植物内，因含有微量元素碘，对预防乳腺癌有效。日本科学家通过实验，也证明从海带中提取的海带精具有抗癌作用。萝卜，擅长消积滞、化痰热、顺气宽中，且素有“十月萝卜小人参”的誉称。近年来科学研究发现，萝卜具有防癌抗癌的功效，萝卜所含的吲哚类物质可抑制动物肿瘤的生长，萝卜中的纤维木质素可提高巨噬细胞吞噬细菌、异物和坏死细胞的功能，从而加强人体的抗癌能力。本食疗方作为癌症患者及其术后的辅助疗法，在减轻病人自觉症状、增强机体免疫功能、改善食欲等方面有明显的效果。

10.山慈菇牡蛎海藻汤

原料：山慈菇4克，生牡蛎30克，海藻20克。

制法：先将山慈菇洗净，切碎后，装入纱布袋，扎紧袋口，备用。将生牡蛎敲碎，与洗净的海藻、山慈菇药袋同放入砂锅，加水适量，大火煮沸后，改用小火煎煮1小时，取出药袋，滤尽药汁，加入少许葱花、姜末、精盐、味精等调料，再煨煮至沸，淋入麻油即成。

服法：佐餐当汤，随意服食，当日吃完。

功效：清热解毒，软坚散结，防癌抗癌。本食疗尤适宜乳腺癌以及甲状腺癌等肿瘤。

点评：山慈菇功专解毒消肿。现代医学研究表明，山慈菇含秋水仙碱、黏液质、葡萄糖配甘露聚糖等，所含秋水仙碱及其衍生物秋水仙酰胺等对乳腺癌以及多种动物移植性肿瘤均有抑制作用。牡蛎擅长软坚散结，具有明显的消瘕积和瘿疾的作用。近代药理研究证实，牡蛎对乳腺癌以及多种动物肿瘤细胞有抑制作用。实验研究还发现，牡蛎肉的水提取物对A12、SV40病毒诱发的田鼠肿瘤有治疗作用。海藻为马尾藻科植物羊栖菜或海蒿子的全草，主产我国沿海地区。海藻擅长软坚消肿，历代医家常用本品作为治肿瘤的药物，现代研究资料表明，海藻含藻胶酸、马尾藻多糖、岩藻甾醇，以及丰富的碘、锌、硒等微量元素，具有一定的防癌抗癌作用。现代药理研究证实，海蒿子的粗提取物对动物移植性肿瘤有一定的抑制作用。

11.党参黄芪猪肚汤

原料：党参15克，黄芪30克，砂仁6克，陈皮3克，猪肚250克。

制法：先将猪肚洗净切块，连同以上材料放入砂锅内，加适量清水，大火煮沸后改小火再煲2小时，加适量食盐即成。

服法：饮汤食肉，每周1～2次。

功效：补脾健胃、益气补虚。

点评：党参、黄芪均可补益脾胃之气，砂仁温中行气，陈皮理气止痛，猪肚补虚损、健脾胃。尤适合发病时间长，脾胃虚弱者食用。

12.猪肺薏苡仁粥

原料：猪肺300克，薏苡仁30克，陈皮3克，大米100克。

制法：先将猪肺洗净，煮制七成熟时盛出，切小丁，再连同大米、薏苡仁、陈皮一起放入砂锅，加适量清水，大火煮沸后改小火慢煲，待米熟烂后加食盐少许即成。

服法：每日1～2次。

功效：补脾益肺、化痰止咳。

点评：薏苡仁健脾，陈皮理气，猪肺补肺治虚，大米做熬粥辅料，益脾胃。

13.党参核桃鹌鹑汤

原料：党参20克，核桃仁60克，枸杞子15克，鹌鹑2只。

制法：鹌鹑除毛、去内脏、洗净，连同以上药材放入砂锅内，加适量清水，大火煮沸后改用小火慢煲2小时，加食盐少许即成。

服法：饮汤食肉，每周2～3次。

功效：温肾补肺健脾。

点评：党参健脾补肺，核桃仁温肺补肾定喘，枸杞子补肝肾，鹌鹑健脾补肾。以上材料合用煲汤，可起到温肾补肺健脾的功效。

14.黄芪茯苓栗子乌鸡汤

原料：黄芪30克，茯苓15克，栗子50克，乌鸡1只。

制法：将乌鸡除毛去内脏，洗净切块，与以上材料一起置入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后改用小火慢煲2.5小时，加食盐少许即成。

服法：饮汤食肉，每周2～3次。

功效：补中益气、健脾养胃。

点评：黄芪补中益气，茯苓健脾利水，栗子健脾养胃，乌鸡补血补虚。以上材料合用煲汤，可达到补中益气、健脾养胃的功效。

15.黄芪归枣猪肝汤

原料：黄芪30克，当归10克，大枣10枚，枸杞子20克，新鲜猪肝100克。

制法：将猪肝洗净、切片，连同以上药材置入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后改用小火慢煲2小时，加食盐少许即成。

服法：饮汤食猪肝，每周2～3次。

功效：益气补血。

点评：黄芪补脾益气，当归、大枣、枸杞子均可养血益血。以上材料合用煲汤，可达到益气补血的食疗功效。

16.山药黑豆乌鸡汤

原料：山药20克，黑豆30克，龙眼肉15克，乌鸡1只。

制法：将乌鸡除毛、去内脏，洗净切块，连同以上药材入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后改用小火煲2小时，加食盐少许即成。

服法：饮汤食肉，每周2～3次。

功效：健脾和胃、益气养血。

点评：山药健脾益胃，黑豆健胃养血补肾，龙眼肉补血养血，乌鸡补虚健体，以上材料合用煲汤，可达到健脾和胃、益气养血的食疗功效。

17.寄生芪归猪脚汤

原料：桑寄生30克，黄芪30克，当归15克，大枣6枚，猪脚1只。

制法：将猪脚洗净切块，连同以上药材置入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后改用小火慢煲2小时，加食盐少许即成。

服法：饮汤食猪脚，每周1～2次。

功效：益气补血、化瘀通络。

点评：桑寄生祛风湿、强筋骨，黄芪补气补虚，当归活血化瘀，猪脚补血补虚。以上材料合用煲汤，可达到益气补血、化瘀通络的食疗功效。

18.冬虫夏草枸杞子山药乌鸡汤

原料：冬虫夏草9克，枸杞子20克，山药25克，乌鸡1只。

制法：将乌鸡除毛、去内脏，洗净切块，连同以上药材入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后改用小火煲2小时，加食盐少许即成。

服法：饮汤食肉，每周2～3次。

功效：补益阴阳。

点评：冬虫夏草益肾补虚，枸杞子补肝肾，山药益气养阴补肾，乌鸡补虚健体，以上材料合用煲汤，可达到补益阴阳的食疗功效。