放射治疗,指用射线消除病灶。放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段,对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应。利用中药与化疗进行配合治疗,不但可有效地消除这些毒副反应,而且还可以增加癌细胞的放射敏感性。目前临床常用的放射治疗可分为体外和体内两种,前者应用X线治疗机、60钴治疗机或中子加速器进行治疗,后者则应用放射性核素进行治疗。
放射疗法是用X线,γ线、电子线等放射线照射在癌组织,由于放射线的生物学作用,能最大量地杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。这种疗法,是利用放射线对癌细胞的致死效果的疗法,由于足够的放射剂量仅是对被照射部位有治疗效果,所以,和外科手术疗法同为局部疗法。
应用放射线照射肿瘤组织,可以抑制和破坏某些肿瘤细胞。有的恶性肿瘤经过放射治疗后肿块很快缩小或消失者称为放射敏感性肿瘤,如恶性淋巴瘤、骨髓瘤、上呼吸道的淋巴上皮癌、精原细胞瘤、尤文氏瘤等;有的恶性肿瘤虽经大量的照射,肿瘤仍可继续生长,称为放射抵抗性肿瘤,如软组织恶性肿瘤、黑色素瘤、成骨肉瘤、胃肠道的腺癌等;对放射线的敏感性介乎以上两者之间称为放射线中度敏感性肿瘤,如头颈部、肺部和食管的鳞状上皮癌。目前,除了采用高能X线、γ射线外,开始利用高能粒子线进行癌的放射疗法。可以期待这种方法在放射疗法法中起到更重要的作用。
放射治疗的仪器主要分为以下几种:
1.X线治疗机
可分为X线治疗机(10~60kV)、浅层治疗机X线(60~160kV)和深部X线治疗机(180~400kV)等不同能量射线。X线治疗机的缺点是能量低,穿透力弱,皮肤受量大,现已较少使用。
2.医用加速器
有电子感应加速器和电子直线加速器。前者输出高能电子束,后者可输出高能电子束(8~14MeV,主要针对浅表层肿瘤)和高能X线(4~10MV,穿透力强,皮肤受量少)。医用加速器中用得最多技术发展最快的是电子直线加速器。
3.放射性核素
226镭为天然放射源,因其半衰期长,现已为人工放射性核素60钴、137铯、192铱所替代。放射性核素可放射α、β、γ三种射线,临床上β射线仅用于治疗表浅肿瘤,γ射线为放射治疗的主要放射源,能量1.25MeV。
用60钴制成的放射治疗机,因γ射线穿透力强、深部剂量高,皮肤受量少,适用于深部肿瘤的治疗。
放射治疗的临床应用:
1.根治性放疗
根治性放疗指应用放疗方法全部而永久地消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶。放疗所给的肿瘤量需要达到根治剂量。对放射线敏感及中度敏感的肿瘤可以用放射治疗根治。在这类肿瘤的综合治疗方案中,放疗也起到主要作用。
2.姑息性放疗
姑息性放疗是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶,以达到改善症状的目的。有时将姑息性放疗称为减症放疗,用于下列情况:
止痛如肿瘤骨转移及软组织浸润等所引起的疼痛。
止血如肺癌或肺转移病灶引起的咯血等。
促进溃疡性癌灶控制如伴有溃疡的大面积皮肤癌、口腔癌、乳腺癌等。
改善生活质量如通过缩小肿瘤或改善症状后使生活质量提高。
3.辅助性放疗
辅助性放疗是放疗作为综合治疗的一部分,应用放疗与手术或化疗综合治疗,提高病人的治疗效果。在手术或化疗前后,放疗可以缩小肿瘤或消除潜在的局部转移病灶,提高治愈率,减少复发和转移。
4.肿瘤急症放疗
(1)上腔静脉压迫综合征。病人临床表现为面部水肿,发绀,胸壁静脉及颈静脉怒张,上肢水肿,呼吸困难不能平卧休息等。引起上腔静脉压迫综合征的肿瘤,肺癌占75%~85%,恶性淋巴瘤占11%~15%,转移瘤占7%,良性肿瘤占3%。此时应立即给予放射治疗,缓解病人的症状,减轻病人的痛苦。症状缓解后改为常规放疗。
(2)颅内压增高症。颅内压增高症会导致脑实质移位,在张力最薄弱的方向形成脑疝,造成病人神经系统致命性损伤而猝死。其临床表现为头痛、呕吐、视觉障碍,甚至精神不振、昏睡、嗜睡、癫痫发作。放射治疗最适于白血病性脑膜炎及多发性脑转移瘤引起的颅内压增高症的急症治疗。同时使用激素及利尿剂,能够使病人症状得到缓解,恢复一定的生活自理能力。
(3)脊髓压迫症。脊髓压迫症发展迅速,一旦截瘫很难恢复正常。原发性或转移性肿瘤是脊髓压迫症的常见原因,肺癌、乳腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤和淋巴瘤最易转移至脊椎,导致脊髓压迫。95%以上的脊椎转移瘤均在髓外,对不能手术的髓外肿瘤应尽快采取放射治疗,同时也应使用大剂量皮质类固醇,促使水肿消退,防止放疗水肿发生。这种快速照射法通常可使多数病人疼痛明显减轻,症状缓解。
(4)骨转移剧痛。骨转移的放射治疗的止痛作用既快又好,同时也有延长生命的作用。
放射治疗虽然能够消减癌细胞,但由于放射线对肿瘤细胞和正常细胞均同时产生生物效应和破坏作用,使正常组织亦引起一定的损害,称为放射副反应,如子宫颈癌放射治疗时可引起放射性直肠炎(腹泻或便血)和放射性膀胱炎(尿频、尿痛或尿血);肺癌、食管癌、乳腺癌、纵隔肿瘤等的放射治疗中可出现放射性肺炎,表现为咳嗽、气短、发热等。放射副反应与照射野的大小、照射量的多寡以及放射疗程的长短有密切的关系,由于放射线电离辐射产生生物效应引起的反应症状如果不能完全恢复,则可遗留各种程度不同的后遗症。放疗的常见反应有:
1.全身反应
由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收,在照射数小时或1~2天后,病人可出现全身反应,表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食,个别有恶心、呕吐等,特别是腹部照射和大面积照射时,反应较重。护理措施:①照射前不宜进食,以免形成条件反射性厌食。②照射后完全静卧休息30分钟。③进清淡饮食,多食蔬菜和水果,并鼓励多饮水,促进毒素排出。④参加集体文娱活动或气功,以转移注意力。此外,每周检查血象1次,当白细胞下降至4×109/L、血小板80×109/L以下时,需给升血药物,如血象明显下降需暂停放疗。
2.皮肤反应
皮肤对射线的耐受量与所用放射源、照射面积和部位有关。60钴治疗机和直线加速器产生的γ射线和高能X线透力强,皮肤受量小,反应轻;X线治疗机产生的低能X线和感应加速器产生的电子束皮肤受量大,反应重。临床上大面积照射时或照射皮肤的皱褶及潮湿处,可出现一定程度的皮肤反应,皮肤反应分为三度:
(1)Ⅰ度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称干反应。
(2)Ⅱ度反应:高度充血,水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。
(3)Ⅲ度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。
放疗后数日或更长时间,照射部位可出现皮肤萎缩,毛细血管扩张、淋巴引流障碍、水肿及深棕色斑点、色素沉着,称后期反应。
照射野皮肤保护措施:①内衣宜柔软、宽大,吸湿性强。②保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥,防止干反应发展为湿反应。③照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、红汞、油膏,并避免冷热刺激(如热水袋)。④照射野不可贴胶布,以免所含氧化锌(重金属)产生二次射线,加重皮肤损伤。⑤头面部照射,防止日光照晒。⑥使用电剃须刀,避免损伤皮肤,造成感染。⑦皮肤脱屑期,切勿用手撕剥。⑧发生干反应,可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒;湿反应可涂甲紫(龙胆紫)或氢化可的松暴露创面;如有水泡形成,涂硼酸软膏包扎1~2天,待渗液吸收后,再行暴露疗法。
3.黏膜反应
(1)口腔炎:口腔黏膜照射后可出现水肿、充血、溃疡、疼痛、唾液分泌减少、口干,以至出现假膜。护理措施:保持口腔清洁,每次饭后用软毛牙刷刷牙,每日用复方硼砂溶液含漱4次,出现假膜时改用1.5%过氧化氢(双氧水);改少渣饮食,忌用刺激性调味品和过冷、过热食物;如有剧烈疼痛,可在饭前喷1%丁卡因或用丁卡因糖;口干可吃少量酸性食物,以刺激唾液分泌,并用抗口干牙膏刷牙;此外,为预防放射后期发生骨髓炎或骨坏死,治疗前需洁齿并治疗牙疾,治疗后3年内不可拔牙。
(2)食管炎:食管照射后可出现黏膜充血、水肿及炎症,使食管梗阻加重,造成下咽困难、疼痛、黏液增多。应保持口腔和食管的清洁,每次饭后喝温水冲洗食管。高度梗阻需行胃造瘘或静脉高营养。中、晚期食管癌,特别是溃疡型,黏膜坏死易造成穿孔;中段食管癌有穿入主动脉引起大出血的可能。因此,应密切观察病人有无呛咳、疼痛及脉搏的变化,早期发现出血和穿孔,以免延误抢救。
(3)直肠炎:全腹或盆腔照射时,可出现黏膜溃疡、腹胀、腹痛、腹泻等,甚至坏死组织脱落,引起大出血和肠穿孔。注意病人有无血性黏液便、里急后复放射性直肠炎发生,以及肠穿孔,大出血及休克。
(4)膀胱炎:膀胱照射后可引起毛细管扩张而出现尿频、尿急、血尿等膀胱炎症状,放疗后期膀胱缩小。应鼓励病人多饮水,以达自然冲洗膀胱并预防感染目的。
4.放射性肺炎和肺纤维变
胸部照射后可发生放射性肺炎。轻者无症状,急性放射性肺炎伴有高热、胸痛、咳嗽、气急等。需立即吸氧,静滴氢化可的松和抗生素。上呼吸道感染是其诱因,应注意保暖,预防感冒。放疗后期可出现进行性肺纤维变,表现为气短、干咳,需对症处理。
5.放射性脊髓炎
脊髓受较大剂量照射后会出现脊髓损伤,多发生于放疗后数月至数年内,开始表现为渐进性、上行性感觉减退,行走或持重乏力,低头时如触电感,逐渐发展为四肢运动障碍,反射亢进、痉挛,以至瘫痪。治疗时需给予大量维生素B族神经营养药物、激素和血管扩张药,配合针灸、中医治疗;按截瘫病人护理。
放射治疗期间的反应症状,主要为皮肤与黏膜、神经、消化及造血系统的副反应。中医辨证因其处于放射治疗中或放射治疗后而有所不同。癌症病人一般在放射治疗中常见头晕、烦躁、失眠、口苦、恶心或呕吐,如兼溺黄、大便结、舌苔黄干、脉滑数者,为热伤肺胃,此时饮食调理要求避免烟、酒及刺激性食物,多吃高蛋白质、含丰富维生素和清润滋补的食物,饮食物要多样化而又易于消化,宜多饮汤水,中医饮食调理原则为清肺滋阴,养胃健脾;在放射末期或放射治疗后,出现眩晕疲乏、嗜睡口淡、食欲减退或大便溏薄,白细胞减少或有明显贫血症状,舌质晦暗、脉细或细数无力者,为脾肾亏虚,某些病人经放射治疗后可有迟发反应,在放射治疗结束后数周乃至数年出现放射副反应,其病机亦责之脾肾虚损,中医饮食调理原则皆为健脾益气,补肾添髓。对于放射治疗后骨髓抑制而出现贫血或白细胞明显下降者,在饮食调理中适量加入人参、黄芪、女贞子、枸杞子、龙眼肉、大枣等,有补血和提升白细胞的作用。肿瘤放疗可用的食疗组方如下:
1.海芋大枣瘦肉汤
组成:海芋鲜品100克(干品则用30克),大米50克,大枣30克,猪瘦肉100克。
用法:海芋切片与大米同炒至米焦后加水煮至米烂,去渣。大枣去核。猪瘦肉切细。将三物一起加水适量,同煮3小时,调味服食。
功效:解毒散结,健脾养胃。
海芋又称天荷(《本草拾遗》),羞天草(《庚辛玉册》),隔河仙、观音莲(《纲目》),尖尾野芋头、狼毒头(《生草药性备要》),独脚莲(《分类草药性》),野芋、木芋头(《岭南采药录》),为天南星科植物海芋的干燥根茎,辛,温,有毒,有解毒散结的功效。海芋含山芋碱等物质,不宜生食,生食可致口腔、咽喉黏膜水肿,《食物本草》:误食之令人闷绝。用大米炒海芋则是用大米吸附海芋所含的毒性,起减毒或解毒的作用。民间认为本品功能清肺利咽,对于口腔和咽喉部的放射副反应有较好的疗效。《本草纲目》谓:“治疟瘴,毒肿,风癞。”《分类草药性》谓:“治一切恶疮肿毒。”大枣性味甘温,入脾、胃经,有补中益气,养血、解药毒的功效,能制海芋之毒。《神农本草经》:主心腹邪气,安中养脾,助十二经。平胃气,通九窍,补少气、少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药。《日华子本草》谓:“润心肺,止嗽。补五脏,治虚劳损,除肠胃癖气。”《长沙药解》大枣,补太阴之精,化阳明之气,生津润肺而除燥,养血滋肝而熄风,疗脾胃衰损,调经脉虚芤。猪瘦肉性味甘温,有滋阴润燥、健脾补血的功效。《本草备要》:猪肉,其味隽永,食之润肠胃,生精液,丰肌体,泽皮肤。《随息居饮食谱》:猪肉,补肾液,充胃汁,滋肝阴,润肌肤,利二便,止消渴,起尪羸。
适应:头颈部癌瘤放射治疗期间出现咽喉肿痛、口干纳差者。
2.梨汁蔗浆葡萄露
组成:梨汁1份,甘蔗汁2份,葡萄汁1份。
用法:将以上三物和匀冷服,或适当加热后温服。
功效:滋阴清肺,增液养胃。
梨性凉味甘微酸,入肺、胃经,有清热润肺、生津止渴的功效。《重庆堂随笔》:梨,不论形色,总以心小肉细,嚼之无渣,而味纯甘者为佳。凡烟火、煤火、酒毒,一切热药为患者,啖之立解。温热燥病,及阴虚火炽,津液燔涸者,捣汁饮之立效。甘蔗汁性味甘寒,入肺、胃经,有清热生津;润燥和中;解毒的功效。《本草经疏》:甘蔗,为稼穑之化,其味先入脾,故能助脾气,脾主中州,故主和中。甘寒除热润燥,故主下气利大肠也。《本草纲目》:蔗,脾之果也,其浆甘寒,能泻火热。《玉楸药解》:蔗浆,解酒精肺,土燥者最宜。葡萄性平味甘酸,入肺、脾、肾经,有补气血、滋阴液的功效。《神农本草经》:主筋骨湿痹,益气倍力,强志,令人肥健耐饥,忍风寒。《滇南本草》:大补气血,舒筋活络,泡酒服之。治阴阳脱证,又治盗汗虚证。汁,治咳嗽。《随息居饮食谱》:补气,滋肾液,益肝阴,强筋骨,止渴,安胎。梨、甘蔗与葡萄含有丰富的多种维生素,对于放射线电离辐射的生物效应和破坏作用,有良好的修复功效。
适应:各种癌症放射治疗期间出现烦躁口干、恶心纳呆、便结溺黄者。
3.百合田七炖兔肉
组成:百合50克,田七6克,兔肉250克。
用法:百合洗净。田七切片。兔肉斩细。将三物一起加水适量,文火炖熟烂,调味后饮汤或佐膳。
功效:清热解毒,滋阴养胃。
百合性凉味甘微苦,入心、肺经,有清热润肺、滋阴安神的功效。《本草述》:百合之功,在益气而兼之利气,在养正而更能去邪,故李氏谓其为渗利和中之美药也。《本经逢原》:百合,能补土清金,止嗽,利小便。仲景百合病,兼地黄用之,取其能消瘀血也。《神农本草经》主邪气腹胀心痛,亦是散积蓄之邪。其曰利大小便者,性专降泄耳。其曰补中益气者,邪热去而脾胃安矣。田七即田三七、三七,性温味甘微苦,入肝、胃经,有祛瘀解毒、消肿止痛的作用。《本草纲目》谓:“止血、散血、定痛。”《玉楸药解》谓:“和营止血,通脉行瘀……一切瘀血皆破。”田七可改善血液循环、保证氧供应,提高癌细胞敏感性,因而增强电离辐射的灭癌效应。兔肉性味甘凉,入肝、大肠经,有凉血解毒、补中益气的功效。《神农本草经》谓:“主补中益气。”《随息居饮食谱》谓:“凉血,祛湿,疗疮,解热毒。”
适应:各种癌症放射治疗期间肿块厥热、烦躁眠差者。
4.雪蛤马蹄羹
组成:雪蛤5克,鲜马蹄100克,马蹄粉10克,冰糖适量。
用法:把鲜马蹄洗净,去皮,切碎;雪蛤用温水发透、发胀,去黑仔及筋膜、剪成细件;冰糖打碎,马蹄粉调清水50毫升,待用。把鲜马蹄、雪蛤同放炖杯内,放入冰糖,加清水150毫升,先煎煮30分钟后趁热搅拌调入马蹄粉,水至滚开成羹即可食用。
功效:滋肾润肺,凉血解毒。
荸荠又名乌芋、马蹄,为莎草科植物荸荠的球茎。性味甘寒,入肺、胃经,含淀粉、蛋白质等,尚含一种不耐热的抗菌成分荸荠素,有清热化痰、凉血消积的功效。《本草再新》谓:“清心降火,补肾凉肝,消食化痰,破积滞,利脓血。”《本草新编》谓:“乌芋,切片晒干,入药最消痞积。”《得配本草》谓:“消坚积,止消渴。”《日华子本草》谓:“开胃消食。”《本草从新》谓:“消食攻积,除胸中实热,治五种噎膈。”《疾病饮食指南》谓:“消痰热宽胸膈。”《本草汇编》谓:“疗五种膈气,消宿食,饭后宜食之。”雪蛤又名蛤士蟆,为蛙科动物,中国林蛙或黑龙江林蛙雌性的干燥输卵管和卵巢。味甘咸,性平,入肺、肾两经,有补肾益精、润肺养阴的功效。《饮片新参》谓:“养肺、肾阴,治虚劳咳嗽。”《中药志》谓:“补虚,退热,治体虚、精力不足。”冰糖性平味甘甜,入肺、脾经,有润肺养胃解毒的功效。《本草再新》谓:“补中益气,和胃润肺。”
适应:头颈肿瘤及肺、纵隔等胸部肿瘤放射治疗后眩晕乏力、口干咽燥、干咳纳呆者。
5.燕窝银耳蜜
组成:燕窝5克,白木耳20克,蜂蜜15~30克。
用法:燕窝拣洗干净。白木耳清水浸泡。将燕窝、白木耳一起加水适量,慢火久煮至燕窝与白木耳消融,调入蜂蜜温服。
功效:滋阴补虚,润肺养胃。
燕窝性味甘平,入肺、胃、肾经,有滋阴养血、补中益气的功效。《本草从新》:大养肺阴,化痰止嗽,补而能清,为调理虚损痨瘵之圣药,一切病之由于肺虚,不能清肃下行者,用此皆可治之。《本草再新》:大补元气,润肺滋阴,治虚劳咳嗽,咯血,吐血,引火归原,滑肠开胃。《食物宜忌》:壮阳益气,和中开胃,添精补髓,润肺,止久泻,消痰涎。白木耳,性平味甘淡,有滋阴润肺、养胃生津之功效。《增订伪药条辨》:治肺热肺燥,干咳嗽痰;衄血,咯血,痰中带血。《饮片新参》:清补肺阴,滋液,治劳咳。蜜糖性味甘平,入肺、脾、大肠经,有增液润燥、补中益气的作用。《神农本草经》:主心腹邪气,诸惊痫,安五脏诸不足,益气补中,止痛解毒,和百药。《本草纲目》谓:“和营卫,润脏腑,通三焦,调脾胃。”出自《名医别录》:养脾气,除心烦,食饮不下,肌中疼痛,口疮,明耳目。
适应:各种癌症放射治疗期间咽喉热痛、干咳痰少或治疗后出现皮肤黏膜溃破、口干烦渴者。
6.甲鱼芪杞煲
组成:黄芪30克,枸杞子20克,甲鱼1只约500克(亦可和入猪瘦肉60克)。
用法:黄芪切片,纱布包扎。枸杞子洗净。甲鱼宰杀去肠脏后斩细。将三物一起加水适量炖熟烂,去黄芪渣,油盐调味服食,亦可和入猪瘦肉调味。
功效:补中益气,滋阴生血。
黄芪,味甘性微温,入肺、脾经,有补中益气、健脾生肌的功效。《日华子本草》谓:“黄芪助气壮筋骨,长肉补血,破瘕瘕。”《本草正义》谓:“黄芪,补益中土,温养脾胃,凡中气不振,脾土虚弱,清气下陷者最宜。”枸杞子性味甘平,入肝、肾经,有滋补肝肾、填精生血的功效。《本草经疏》:枸杞子,润而滋补,兼能退热,而专于补肾、润肺、生津、益气,为肝肾真阴不足、劳乏内热补益之要药。《本草通玄》:枸杞子,补肾益精,水旺则骨强,而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。按枸杞平而不热,有补水制火之能,与地黄同功。甲鱼即鳖,鳖肉性味甘平,有滋阴补虚、濡养肝肾的功效。《名医别录》谓:“主伤中益气,补不足。”《随息居饮食谱》谓:“滋肝肾之阴,清虚劳之热。”
适应:各种癌症放射期间或治疗后眩晕贫血,或白细胞减少、疲乏无力者。
7.乌龟猪蹄人参汤
组成:乌龟一只重约400克,猪蹄250克,人参10克。
用法:乌龟宰杀后斩方块。猪蹄斩细。人参切片。将以上三物加水适量,慢火煮熟烂,和盐调味服食。
功效:益气生血,大补虚损。
乌龟性平味甘咸,入肝、肾经,有益阴补血、滋养肝肾的功效。《名医别录》:肉作羹臛,大补。《本草蒙筌》谓:“大补阴衰,善滋肾损。”猪蹄性味甘平,有补血生肌的功效。《本草纲目》:煮清汁,洗痈疽,渍热毒,消毒气,去恶肉。《随息居饮食谱》:填肾精而健腰脚,滋胃液以滑皮肤,长肌肉可愈漏疡,助血脉能充乳汁,较肉尤补。人参性微温,味微苦而甘,入脾、肺经,有健脾生血、补益虚损的功效。《医学启源》:“治脾胃阳气不足及肺气促,短气、少气,补中缓中,泻肺脾胃中火邪。”《主治秘要》:“补元气,止泻,生津液。”《滇南本草》:“治阴阳不足,肺气虚弱。”《名医别录》:“疗肠胃中冷,心腹鼓痛,胸肋逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴,通血脉,破坚积,令人不忘。”
适应:各种癌症放射治疗后头晕短气、神疲纳呆者。
8.人参柿饼乌枣饮
组成:人参10克,柿饼3个约100克,乌枣15枚。
用法:人参切细片或剁末,柿饼去蒂、核后切细丝,乌枣肉切碎。然后将以上三物捣烂如泥,加少量清水慢火炖1~2小时,饮汁食枣泥。
功效:健脾润肺,益气生津。
人参性微温,味甘中微苦,入脾、肺经,有健脾养胃、大补元气的功效。《药性论》谓:“主五脏气不足,五劳七伤,虚损瘦弱,吐逆不下食,止霍乱烦闷呕哕,补五脏六腑,保中守神。”《日华子本草》谓:“调中治气,消食开胃”《本草汇言》谓:“人参,补气生血,助精养神之药也,故真气衰弱,短促气虚,以此补之……脾胃衰薄,饮食减常,或吐或呕,用之可以和中而健脾。”柿饼性寒味甘微涩,有健脾止泻、润肺养胃的功效。《嘉祐本草》谓:“厚肠胃,涩中,健脾胃气,消宿血。”《本草纲目》谓:“柿乃脾、肺血分之果也,其味甘而气平,性涩而能收,故有健脾涩肠、治嗽止血之功。”《本草通玄》谓:“止胃热口干,润心肺,消痰。”《本草拾遗》谓:“火干者,人服药口苦及欲吐逆,食少许立止。”乌枣为鼠李科植物枣的果实,性味甘、温,入脾、胃经,有补脾和胃、益气生津的功效。《神农本草经》谓:“安中养脾,助十二经,和胃气。”元代名医李杲曰:“温以补诸经不足,甘以缓阴血,和阴阳。”
适应:各种癌症放射治疗后神疲短气、痿软无力、不思饮食者。
9.鲍鱼炖青榄
组成:鲜鲍鱼2~3只,青榄2枚,猪瘦肉30克。
用法:猪瘦肉洗净、切块。新鲜青榄洗净打破。鲜鲍鱼先用刀刮起壳内的杂物,用竹刷刷洗干净,去掉肠物。将鲜鲍鱼、猪瘦肉、青榄一起放入炖盅,加入200毫升清水(如有高汤则更佳),隔水炖2小时,和盐调味食用。
功效:健脾益肺,解毒利咽。
橄榄即青果,为橄榄科植物橄榄的新鲜果实,味甘涩酸,性平,入肺、胃经,含碳水化合物、蛋白质及维生素C等,有解毒清肺、利咽生津的功效。《滇南本草》谓:“治一切喉火上炎,大头瘟症……生津止渴,利痰。”《本草纲目》谓:“治咽喉痛,咀嚼咽汁,能解一切鱼蟹毒。”《疾病饮食指南》谓:“清肺开胃生津下气除痰、除烦,喉病甚佳。”《随息居饮食谱》谓:“开胃生津,化痰涤浊,除烦止渴,凉胆熄惊,清利咽喉。”《本草再新》谓:“平肝开胃,润肺滋阴,消痰理气。”鲍鱼为鲍科动物皱纹盘鲍或耳鲍、羊鲍的肉即鳆鱼,又称九孔螺,性味甘平,肉鲜美,富含蛋白质及多种氨基酸,有滋阴清热、益精明目的功效。《蜀本草》谓:“主咳嗽,啖之明目。”《随息居饮食谱》谓:“补肝肾,益精明目,开胃营养。”猪瘦肉性味甘温,有滋阴润燥、健脾补血的功效。《本草备要》谓:“食之润肠胃,生津液,丰肌体,泽皮肤。”《本草逢原》谓:“精者补肝益血。”《随息居饮食谱》谓:“补肾液,充胃汁,滋肝阴,润肌肤,利二便,止消渴,起尪羸。”《千金方·食治》谓:“宜肾,补胃气虚竭”。
适应:鼻咽癌、口腔癌等头颈部癌放射治疗后口腔溃破、口咽疼痛或咽干声嘶者。
10.川贝雪梨炖猪肺
组成:川贝母10克,雪梨100克,猪肺约300克。
用法:川贝母打碎,雪梨连皮切成块,去核,猪肺切成片状,和细盐适量搓揉,用手挤去泡沫,清水淘洗净。将川贝母、雪梨、猪肺加适量清水一起煮至熟烂,和盐调味,饮汤食猪肺。
功效:清肺散结,生津润燥。
川贝母为百合科植物川贝母、甘肃贝母或梭砂贝母的鳞茎,性味苦甘凉,入肺经,有润肺散结、止嗽化痰的功效。《日华子本草》谓:“消痰,润心肺。”《本草正》谓:“降胸中因热结及乳痈流痰结核。”雪梨为蔷薇科植物白梨、沙梨或秋子梨等的成熟果实,性味甘微酸而凉,能生津润燥化痰。《增补食物秘书》谓:“解毒……疗胃中痞塞热结。”猪肺为猪科动物猪的肺脏,性味甘、平,有补肺的功效。《随息居饮食谱》谓:“治肺痿咳血,上消诸症。”《本草纲目》谓:“疗肺虚咳嗽、咳血。”《本草图经》谓:“补肺。”
适应:各种癌症放射治疗后出现口干咽燥、黏膜溃破、咳嗽咯血者。
11.珠母白果粥
组成:珍珠母6克,白果50克,粳米80克,猪瘦肉100克。
用法:珍珠母打成粉。白果去壳开边去心,清水浸泡半天。猪瘦肉洗净切3~4块。将白果、粳米、猪瘦肉、珍珠母粉加水煮成黏粥,和盐调味,温热服食。
功效:平肝潜阳,益气止咳。
珍珠母性味咸凉,入心肝经,有平肝潜阳、定惊止血的功效。《中国医学大辞典》谓:“滋肝阴,清肝火。”《饮片新参》谓:“平肝潜阳,安神魂。”《吉林中草药》谓:“止血。”现代研究表明珍珠母粉对小鼠肉瘤S180有抑制作用。白果又名银杏,为银杏科植物银杏的种仁,性味甘苦涩平,入肺肾经。有温肺益气、镇咳止喘、缩小便的功效。《医学入门》谓:“消肺胃浊气,化痰定喘,止咳。”《本草纲目》谓:“熟食温肺益气,定喘嗽,缩小便。”粳米即稻米,为禾本科植物稻(粳稻)的种仁,性味甘平,有健脾和胃气、补虚益气的功效。《千金方·食治》谓:“平胃气,长肌肉。”
适应:各种癌症放射治疗后出现夜寐不安、咳嗽纳呆者。
12.洋参鸡煲翅
组成:西洋参10克,乌骨鸡1只,鱼翅(已发、带水)200克。
用法:西洋参切成片。乌骨鸡宰后去毛及肠脏,洗净,勿斩块。鱼翅浸泡洗净。将三物一起加水适量煎煮至各物熟烂,和盐调味,温热服食。
功效:滋养肺肾,益气养阴。
西洋参性味甘微苦寒,入肺、胃、心、肾经,有补气养阴、清火生津的功效。《本草从新》谓:“补肺降火,生津液,除烦倦……虚而有火者相宜。”《本草求原》谓:“清肺肾,凉心脾以降火。”《医学衷中参西录》谓:“能补助气分,兼能补益血分。”《药性切用》谓:“补气清肺。”乌骨鸡性味甘平,入肝、肾经,有养阴益血、补肝肾的功效。《本草纲目》谓:“补虚劳羸弱。”《随息居饮食谱》谓:“补虚暖胃,强筋骨,续绝伤……乌骨鸡滋补功优。”《本草再新》谓:“益肾养阴。”《本草经疏》谓:“乌骨鸡,补血益阴。”鱼翅性味甘平,入肾、肺、胃经,有益气、补虚、开胃的功效。《药性切用》谓:“益肝滋肾。”《食物考》谓:“清痰,开胃进食。”《东北动物药》谓:“补肺气,托疮毒,清痰,健胃。”
适应:各种癌症放射治疗后身体羸弱、纳呆口干者。
注意:《本草纲目拾遗》:“(洋参)反藜芦,忌铁刀、火炒。”
13.百合粳米粥
组成:百合30克,粳米100克。
用法:百合洗净,与大米同入砂锅中,再加适量清水,以慢火熬稀粥,调味服食。
功效:养阴清心。
百合甘,微苦;微寒;归心、肺经。能养阴润肺,清心安神。《神农本草经》:主邪气腹胀、心痛。利大小便,补中益气。《本草述》:百合之功,在益气而兼之利气,在养正而更能去邪。《纲目拾遗》:清痰火,补虚损。《本经逢原》:百合,能补土清金,止嗽,利小便。粳米甘,平。入脾、胃经。补中益气,健脾和胃,除烦渴。《本草纲目》:粳米粥:利小便,止烦渴,养肠胃。《千金方·食治》:平胃气,长肌肉。《日华子本草》:壮筋骨,补肠胃。
适应:放疗后出现干咳,心中烦热者食用。
14.天冬腥草蛋汤
组成:天门冬50克,鲜鱼腥草200克,鸡蛋3个。
用法:将鱼腥草、天冬门清洗干净,鸡蛋打在碗内搅匀。锅置火上,加上花生油、烧至六成熟时,倒入鸡蛋,炒泡,加入清水100毫升,天门冬煮沸后10分钟,再加鱼腥草煮5分钟后即可。
功效:滋阴清热,润燥降火。
天门冬甘苦,寒。入肺、肾经。可滋阴,润燥,清肺,降火。《日华子本草》:镇心,润五脏,益皮肤,悦颜色,补五劳七伤,治肺气并嗽,消痰、风痹热毒、游风、烦闷吐血。《名医别录》:保定肺气,去寒热,养肌肤,益气力,利小便,冷而能补。《本草纲目》:润燥滋阴,清金降火。《药性论》:主肺气咳逆,喘息促急,除热,通肾气,疗肺痿生痈吐脓,治湿疥,止消渴,去热中风。宜久服。鱼腥草辛,寒,入肝、肺经;可清热解毒;排脓消痈;利尿通淋。《分类草药性》:治五淋,消水肿,去食积,补虚弱,消膨胀。《医林纂要》:行水,攻坚,去瘴,解暑。疗蛇虫毒,治脚气,溃痈疽,去瘀血。蛋黄又称鸡子黄,性甘,平;入心、肾经。可滋阴润燥,养血熄风。《本草纲目》:补阴血,解热毒。《长沙药解》:鸡子黄,补脾精而益胃液,止泄利而断呕吐。《本草再新》:补中益气,养肾益阴,润肺止咳,治虚芳吐血。
适应:放疗后出现干咳、咯血、潮热者食用。
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