宝宝护牙方案

宝宝护牙方案

9月20日是全国爱牙日，今年的主题是婴幼儿口腔保健。专家指出：爱护牙齿，应该从婴幼儿阶段开始，从保护宝宝的乳牙做起！

那么，到底该如何保护宝宝幼小的乳牙呢？

出牙前（6个月前）

快要出牙的宝宝大多会流口水，清清黏黏的口水擦了又流，一天要濡湿好几块口水巾；还有就是爱咬东西，如果没有专门的东西给宝宝，就会逮着什么咬什么，衣服角、餐巾纸、地垫角等等，都会变成他磨牙的工具。

BABY　保护乳牙

1母乳喂养有利于宝宝颌骨及口腔牙齿的正常发育

因为一般婴儿出生，其下颌骨相对处于稍稍后缩的状态，而在母乳喂养时，宝宝会反复做吮吸动作，可以使下颌调整到正常的状态。所以，如果条件允许，建议妈妈尽可能采用母乳喂养，锻炼宝宝自己吮吸母乳。

2人工喂养时，应尽量模仿母乳喂养

一般来说，人工喂养比较容易导致婴儿的下颌前伸不足或前伸过度，从而造成下颌后缩或下颌前突的畸形。而模仿乳头形状的仿真奶嘴则比较有利于乳牙和口腔的正常发育。在喂养时，要注意奶瓶的倾斜角度，使宝宝吮吸时下颌作前伸运动，就如吮吸母乳一般，这样就可以避免宝宝牙颌畸形。

3出牙前宝宝的不适表现

在乳牙萌发前期，宝宝会应牙床不适而变得喜欢咬奶头或啃手指。这个时候，妈妈就要注意保护好宝宝的口腔粘膜，不洁的手指或任何一点的口腔外伤都可能会引起口腔的局部感染。一定要加强护理，不要让宝宝伤了口腔。

4 漱口

这个阶段的宝宝，虽然还是主要以母乳或配方奶为主，但也应该开始重视口腔清洁了。妈妈可以在喂完奶或其他辅食后，给宝宝加喂几口白开水。这种漱口方式简单而有效，基本可以清除口腔里的乳渣或辅食残渣。

5身体健康

健康的宝宝才会拥有一口健康的乳牙！不少急慢性疾病都可能会影响宝宝的面颌部及口腔的正常发育。如麻疹、水痘等，会损害牙组织的发育，影响将来牙齿的形态；而胃肠炎、消化不良等疾病，则会严重破坏宝宝的营养状况，妨碍上下颌骨的正常发育，甚至造成牙齿错合畸形。

BABY　护牙帮手

牙胶

又称磨牙棒、固齿器、练齿器，它由安全无毒的软塑料胶制成，有多种设计，能有效减低出牙所引起的不适感，帮助宝宝锻炼嚼、咬的动作，提高牙齿的坚固性。

选购要点

●确保材质符合国家安全标准。

●挑选有一定韧性，不容易被咬破的牙胶，以免被宝宝咬破后误吞。

护齿湿巾

又称为口手清洁湿巾。采用了100%食物原料制成。可以专门用来清洁婴幼儿口腔内的舌苔，特别适合宝宝乳牙萌出前期的口腔清洁。

选购要点

●要挑选无人工色素、香精或防腐剂材料的产品。

●选购专用的护齿湿巾。此类湿巾的质地要比市面上普通的护肤柔湿巾更厚实，而且触感更柔软细腻，韧性也更强。

贴心提示

每次使用固齿器前用清水清洗干净，但不要用煮沸或其他高温消毒方式。如果想宝宝更舒服一点，可以把牙胶消毒后放在冰箱冷藏室里，宝宝要用的时候拿出来，咬上去冰冰凉凉的很舒服。

在喂奶或食用其他辅食后给宝宝喝几口白开水，用以冲洗口腔内残留的食物残渣，然后再使用护齿湿巾清洁舌苔。

出牙期（6个月～1岁半）

宝宝出牙时间有早有晚，一般都在6个月开始长出第一对或第一颗牙齿。刚刚长出的乳牙可能压迫神经，使宝宝感觉牙床痒、刺痛，甚至牙床充血，有烧灼不适感。这个阶段的宝宝会更喜欢咬东西，啃咬妈妈的奶头、奶嘴，甚至在抱着的时候冷不防啃一口大人的肩膀。而小乳牙长出来后，就是切实做好护牙工作真正的开始了。

BABY　保护乳牙

1帮助宝宝做适当的牙床锻炼

建议妈妈买一些磨牙饼或硅胶材质的牙胶，让宝宝咀嚼啃咬，这样既可以锻炼宝宝的颌部肌肉和牙床，也可以促使牙齿尽快长出且排列整齐。

2 给宝宝补充钙磷及维生素

钙和磷等矿物质是组成牙骨质的主要成分，而牙釉质和骨胶的形成又需要大量的B族维生素和维生素C，牙龈的健康也离不开维生素A和维生素C的供给。长期缺乏这两种维生素，牙齿就会长得小而稀疏甚至参差不齐。因此，及时为宝宝提供充足的钙磷矿物质和各种维生素对于乳牙发育极为重要。

3及时正确地添加辅食

4个月以上的宝宝就应该开始添加辅食了。辅食不仅为宝宝乳牙生长提供了必要的营养，而且饼干、苹果条等食品还能有效地锻练宝宝乳牙的咀嚼能力，有助于牙齿的健康发育。

4新萌出的乳牙最容易患龋齿

这是因为新萌乳牙表面的硬组织发育不完善，硬度也比较低，而此时宝宝的食物又仍以甜食为主，这就给龋齿细菌的生长繁殖提供了有利的条件。所以，妈妈尤其要重视新萌乳牙的清洁护理工作，保护好宝宝的第一颗牙！

BABY　护牙帮手

乳牙清洁棉棒

一般采用100%天然棉球，可专门用于清洁宝宝的口腔，干净卫生且简单方便。每次给宝宝喂完奶或果汁后，妈妈可以取清洁棉棒彻底地清洁宝宝的牙齿和牙缝，还可以温和地呵护宝宝幼嫩的乳牙和牙龈，有效防止龋齿的产生。

选购要点

●市场上，清洁棉棒类产品鱼龙混杂，一定要为宝宝挑选有品质保证的专用清洁棉棒。

●挑选不含酒精或任何香料的产品。

●挑选两端不同形状的棉棒，可以分别清洁牙齿和牙缝。

指套牙刷

大多数用无毒硅胶制成，指套头部附有柔软而富韧性的刷头。在宝宝刚萌出一两颗小牙时，指套牙刷就是一个很方便的清洁工具。妈妈将手指套入指套，灵活掌握方向和力度对宝宝的牙床及口腔进行清洁，不仅能有效清洁宝宝的乳牙，而且还能轻轻按摩牙龈，促进牙床健康发育。

选购要点

●选用安全无毒的材料制成的产品。

●指套牙刷的刷头毛不需要太多，但一定要柔软而富有韧性，以便有效清洁牙齿上的附着物。

贴心提示

给6个月～1岁半的幼儿刷牙时可采取下面的方法：妈妈坐在沙发或床边，让宝宝躺在怀中。妈妈用一只手固定幼儿的头部和嘴唇，另一只手拿婴幼儿专用的指套牙刷，蘸温开水为宝宝清洁牙齿的外侧面和内侧面。

固齿期（1岁半至3岁）

宝宝的20颗乳牙基本长齐了，不会再有磨牙的欲望，这个阶段的乳牙要做好防龋清洁工作。首先要教宝宝学会的就是刷牙，跟大人一样，保护宝宝的牙齿，每天刷牙是最有效的方法。妈妈要训练宝宝自己刷牙，使宝宝养成三餐饭后以及睡前刷牙，以及吃过零食后随时漱口的好习惯。BY

BABY　宝宝出牙后

1出牙后应开始控制宝宝对多糖食物的摄入

尽量少给宝宝喝一些糖分高的饮料，即使是喝果汁也应适量，还是建议给宝宝多喝白开水。在睡前最好不要给宝宝吃东西或喝奶，尤其不要让宝宝喝着奶或糖水入睡。如果宝宝有睡前喝奶的习惯，可以让他喝奶后喝一些水漱口。

2应定期为宝宝做牙科检查，及早发现问题并治疗

宝宝的乳牙是恒牙生长的基础。而很多宝宝的乳牙疾病在早期症状并不明显，如龋齿、牙齿反颌错位等，而到后期发现时则已经错过了最佳的预防和治疗时机。所以，保护牙齿要防患于未然，建议在宝宝出牙后就可以定期做牙科检查，做好预防和早治工作。

3训练宝宝咀嚼能力，充分锻炼口腔肌肉的功能

在日常生活中，妈妈应多为宝宝提供坚硬耐磨的食物（如新鲜水果、馒头干等）来帮助宝宝练习咀嚼。咀嚼时间越长，分泌的唾液也就越多，而这些多分泌出来的唾液就会把牙齿清洗干净。而且宝宝多锻炼咀嚼动作，还可以有效提高牙齿的坚固性呢。

4尽早培养宝宝刷牙的习惯

在宝宝出齐了最前面的八颗大牙后，妈妈就可以尝试让宝宝接触用牙刷刷牙。一把硅胶质手指牙套或一把柔软刷毛的小牙刷可以让宝宝开始认识刷牙的功能。但刷头大小要适合宝宝口腔大小，刷牙的时间应为2～3分钟，每天坚持至少早晚分别刷一次。这样，等宝宝2岁以后乳牙出齐，就能很快适应并学会自己刷牙了。

5多喝母乳有利于宝宝乳牙的生长

实验证明 乳牙即使长时间浸泡在母乳里也不易被蛀坏。而且，母乳还可抑制牙齿上细菌的繁殖，有效防止龋齿的产生。另外，母乳中也富含了宝宝生长发育所需的钙质，而且这种乳钙的形式也更容易被宝宝所吸收！

6妈妈要坚持做好清洁宝宝口腔和牙齿的工作

除了帮宝宝养成在进食后用淡盐水和茶水漱口的习惯外，建议妈妈可以用干净的纱布包裹自己的食指，沾些许淡盐水或白开水，轻轻擦拭乳牙及牙床上的附着物，清洗宝宝口腔，这种口腔护理方法简单有效，可以持续到宝宝乳牙全部萌出为止。

BABY　护牙帮手

婴幼儿牙刷

婴幼儿牙刷刷头的毛质在柔软度、坚韧性和刷头的打磨处理方面都更加适合婴幼儿口腔的特点，能有效清洁宝宝的乳牙和口腔。

选购要点

●要挑选纤细柔软、均匀光滑，且富有弹性的刷毛，毛端呈圆柱形，磨面处要圆滑；刷毛的粗细也要适中，太细则易变形，太粗又会损伤牙龈。

●牙刷的刷头一定要适合宝宝的小嘴。一般三行六束的刷毛，宽度大致相当于宝宝前面四颗门牙比较合适。

●牙刷柄应挑选长短适中的，长度以12厘米左右为宜，较粗且表面有防滑贴面设计。

婴幼儿牙膏

一般清洁口腔的工具还是以牙刷为主，牙膏则起到了辅助的作用。多数牙膏有帮助在刷牙过程中强化摩擦效果，有效去除牙菌斑，并改善牙质、驱除口腔异味等独特的功效。

选购要点

●要挑选刺激性小，且泡沫不要太多的婴幼儿专用牙膏。建议挑选说明中标注出“未含研磨剂、发泡剂或香料色素一类成分”的牙膏。

●尽量挑选一些可吞食的宝宝专用牙膏。这样即使宝宝不小心误吞了，也不会对身体造成伤害。

●不要长时间使用某一款牙膏，可以有意识地给宝宝换换牙膏品种。

专家提醒 宝宝不能使用成人牙膏

6岁之前是儿童换牙的关键时期，过量氟对氟斑牙发生将产生重要影响。目前出售的成人牙膏基本都含氟，且含氟量比儿童牙膏高。而儿童用牙刷往往不够熟练，刷牙时敷衍了事，使得牙缝中残留的牙膏刷不干净，甚至吞服牙膏残液，导致氟摄入量增加。长此以往，体内摄氟量会增加，甚至可导致氟牙症（俗称黄斑牙）。特别是高氟地区的儿童，最好不使用含氟牙膏。

刷牙漱口杯

为宝宝清洁牙齿时，用来装牙刷或漱口水的辅助工具。

选购要点

●挑选一些轻巧的塑料杯作为漱口杯。

●口杯边缘一定要光滑厚实，避免宝宝在刷牙漱口时划伤小嘴。

●让宝宝自己挑一个心爱的口杯，最好有一些活泼可爱的图案在上面，这样能令宝宝对刷牙漱口更感兴趣！

贴心提示

给1岁半到3岁的幼儿刷牙的方法是：幼儿可直立或坐在椅凳上，妈妈在幼儿的背后或一侧，用一只手固定幼儿头部，另一只手持幼儿牙刷蘸温开水为幼儿刷牙。也可以从此时开始教宝宝自己刷牙。

刷牙的顺序是：将牙刷的刷毛放在靠近牙龈部位与牙面呈45°倾斜，上牙从上向下刷，下牙从下往上刷，刷完外侧面还应刷内侧面和后牙的咬面。每个面要刷15至20次，才能达到清洁牙齿的目的。

由于乳牙时期，牙齿排列较稀疏，牙冠较短，容易造成食物嵌塞。因此，在刷牙前妈妈要先检查宝宝的牙缝中有否食物嵌塞，如有嵌塞，应先用牙线将食物清除后再刷牙。

2～3个月就要给宝宝换一支新牙刷。一来可以避免出现牙刷使用时间过长而积聚细菌的情况，二来也可以保证刷毛的正常功

六大乳牙问题全解决

BABY　各种乳牙问题表现和解决方案

1新生儿就长牙

表现 有些宝宝出生时或出生不久，牙床上就有米粒大小的白色圆形颗粒，大多为下颌的正中两颗门齿，看上去就像“小牙齿”。用手触摸会感觉很松动，比较容易脱落。

专家分析 从出生到生后28天萌出的牙齿，被称为“先天性出龈乳牙”，就是我们俗称的“马牙”。其实，这还算不上是真正意义上的乳牙。发生这种情况的原因可能是乳牙胚处在牙槽表层，与牙床粘膜靠得太近了，也可能只是牙齿发育中未被吸收的造釉细胞的残余角化物附着在牙床上。这种牙大都是发育不全，有些可能根本没有牙根，所以会比较松动或容易脱落成为异物。有些还可能会造成吮吸时舌系带及两侧软组织与牙齿的磨擦。

解决方案 以观察为主，无需处理。父母不用过于担心，还是应该注重日常的观察。如果没有明显不良影响，也没有发生松动，多数情况下，并不需要拔除。如果太松动，应去医院诊治，请专业的儿童牙医仔细检查评估并拔除松动的乳牙，以免脱落后被吸入气管成为气管异物。注意口腔清洁，保护好口腔粘膜。

2出牙晚或不长牙

表现 一般情况下，宝宝的乳牙会在4～10个月时陆续萌出，有些宝宝的牙却迟迟没有出现，甚至超过12个月了还未出牙。这就可能有疾病在作怪了。

专家分析 多数宝宝会在6个月的时候长出第一颗乳牙。相差在两三个月内都属于正常，父母不必过于担心。牙齿萌出的时间受到遗传因素、环境因素等的影响，会存在个体差异，父母不必太心急。但有时候，佝偻病、内分泌疾病或营养不足也都可能是导致出牙推迟或牙质欠佳的罪魁祸首。一般在临床上，会将宝宝10个月仍未出牙的症状诊断为“出牙延迟”。如果宝宝超过12个月仍未长牙，建议父母应带宝宝去医院查明原因，对症下药。

解决方案 保证充分全面的营养，及时补充牙齿发育所需的各种钙和维生素等。为宝宝添加馒头、蔬菜、水果等辅食，既增加营养，又能有效刺激牙龈，促进乳牙发育。父母可以用柔软的纱布蘸水，在为宝宝清洁牙齿的同时，也为牙龈轻轻作个按摩，给予牙龈一定的辅助刺激。1周岁仍未出牙的宝宝，父母就要引起重视了。应先带宝宝去医院查明病因，再做针对性的治疗。

3乳牙稀疏和先天性乳牙缺失

表现 宝宝2岁半后，乳牙一般都全部萌出了，正常情况下，上颌和下颌应该分别各10颗牙齿。而有些宝宝的乳牙长得比较稀疏、细小，各乳牙间均有间隙，并呈松散排列。甚至会有乳牙间隙过大，且总牙齿数目达不到正常数的情况。

专家分析 乳牙稀疏有缝又叫生理间隙。一般来说，乳牙的尺寸是会相对小一些，而且中间有一定缝隙，这主要是为恒牙的萌出留出足够空间。所以，宝宝的乳牙稀一些，但总数目不少，这基本还是正常的，父母不必着急。但是，到2岁半乳牙出完后，宝宝牙齿总数仍然不足，这种情况就应该引起父母的重视了。我们称其为“先天性乳牙缺失”。在口腔中没有看到牙齿并不一定就是牙齿缺失，只有经过X线片检查证实颌骨内的相应部位没有埋伏的牙胚，且确认没有因外伤造成牙齿脱落或曾经拔过牙等，才能确诊为“先天性缺失”。

一般以下颌乳中切牙和下颌乳侧切牙的缺失最为常见。造成这种情况的原因可能是先天性遗传，也可能跟胎儿时期的牙胚发育有关。

解决方案 保持口腔卫生，尽量保护已有的牙齿。如果缺牙的间隙不太大，未影响到咬合功能，一般无需进行特殊处理。

适当的时候尽早进行修复，以恢复牙列的完整。如缺牙间隙过大，引起邻牙倾斜或对颌牙过长时，应做暂时性修复，以保证颌骨的正常发育。

4龋齿

表现 龋齿是一种牙齿硬组织被逐渐破坏的疾病。多发于牙齿的磨面和双尖牙的咬面小窝、裂沟以及相邻的接触面等。起初表现为牙齿腐坏、质地变软，而患者并没感到明显不适症状。如没有及时发现并治疗，则可能会慢慢形成龋洞，患者会在进食酸甜冷热的食物时感到不适。如果龋洞继续变大，就会导致牙齿完全被破坏，严重的还可能会影响牙髓及神经，出现频繁牙痛。

专家分析 龋齿，即我们常说的蛀牙（或长牙虫），是一种在幼儿中高发的牙齿疾病，是由于酸性物质腐蚀了牙齿的硬组织而出现龋洞的现象。

造成龋齿的原因比较复杂，主要与细菌、食物以及牙齿环境等相关，另外，也受到了遗传和个人卫生习惯等因素的影响。致龋的细菌主要是变形链球菌和乳酸杆菌，这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残渣混合后，附着在牙齿表面和窝沟中，形成牙菌斑。未及时清除的牙菌斑就会不断腐蚀、破坏牙釉质，而形成龋齿。小宝宝的乳牙硬度较低，如护理不当，就特别容易患龋齿。

解决方案 增加牙齿的抗龋能力。适量的氟可以有效增加牙齿抗龋能力。建议3周岁以上的宝宝可以使用少量的含氟牙膏来刷牙。

治疗龋齿，越早越好。一旦发现龋齿，就应将龋坏组织清除干净并及时填补。牙齿涂氟和窝沟封闭是目前常用的两种治疗办法。

尽量少给宝宝吃糖果、糕点或甜饮料等，多用新鲜蔬菜水果来代替。

保持牙齿清洁。坚持早晚刷牙，进食后勤漱口，尤其要重视给宝宝做临睡前的口腔清洁。

5错颌畸形

表现 正常的牙列应该是有序而整齐地呈弓型排列在口腔的上、下颌的。而有些宝宝的牙齿会出现不同程度的牙合畸形的情况，如牙列拥挤、牙齿扭转或者错位等。我们俗称的“地包天”（即下颚前牙比上颚前牙突出）和“龅牙”（即上颚前牙比下颚前牙突出）就是典型的牙齿错颌畸形。

专家分析 牙齿不齐在医学上称为“牙齿错颌畸形”。我国有近30%的孩子患不同程度的错颌畸形。宝宝发生错颌畸形除了受遗传因素的影响外，后天环境和生活习惯的影响也不可轻视。一些不良习惯直接导致了牙齿的非正常生长发育。

错颌畸形会影响外观形象、造成牙齿清洁困难和阻碍咀嚼功能等等。不同的错颌畸形，进行矫正的最佳年龄也不相同。建议父母应先请医生做全面检查再选择最合适的矫正方案。

解决方案 及时改正不良习惯，如用口呼吸、咬手指、咬唇等。一般3岁前的宝宝，其颌骨还处在发育定型期，有较大的可塑性。只要及时停止这些不良习惯，一些畸形会自动消失。个别牙齿错位，不要立即矫治，应继续观察为主。宝宝这个时期的牙颌正处于调整时期，有些轻微的错颌畸形有可能自行纠正。定期做牙科检查、及时治疗。矫牙不宜过早，但也不能太晚。必要时可以配戴矫治器进行矫治。

6乳牙外伤

表现 宝宝1岁以后，开始学习走路了。但由于控制能力、活动能力以及反应都尚处于发展中，动作的协调性较差，时常会发生摔倒或者撞在物体上造成口腔挫伤及乳牙外伤等情况。常见的外伤有：牙龈出血、牙齿折断或牙齿脱落等。

专家分析 乳牙外伤多发生于1～2岁的宝宝。乳牙受损后会出现这些常见情况：牙齿松动、乳牙嵌入或乳牙冠折等。而乳牙的牙根粗短且骨组织疏松，一般不太会发生牙根折断的情况，所以建议不要轻易选择拔除受损乳牙。

另外，虽然乳牙早晚都要被恒牙所替代，但乳牙外伤对宝宝的影响也是不可低估的。乳牙外伤会直接影响到宝宝的咀嚼功能、语言功能等。应该尽可能保留受损的乳牙，这对保护宝宝的正常进食、面颌发育以及后续恒牙的正常萌出都有着积极的意义。

解决方案

1.采取正确的应急处理方式。一旦发生乳牙外伤的情况，请用温水清洗口腔，用冷纱布敷在牙齿的破损处，并尽可能收集脱落的牙齿残片备用。并及时去医院检查，千万不要自己顺便处理一下了事。

2.医生会根据外伤的情况，做出专业的处理：尽可能修复或保留受损的牙齿，使其坚持到恒牙的萌出；实在无法保留的，医生也会根据需要进行清除。

3.损伤后需密切观察。乳牙受损还可能会引起其他牙齿问题，如敏感或牙神经受损而引起的牙疼等。父母要密切观察，及时带宝宝就医治疗。

4.短期内尽量避免使用受损乳牙。一些乳牙受损会出现松动或疼痛，应尽量避免宝宝再使用该牙咀嚼食物，让牙齿充分得到休息，一般2～3周后可以恢复。

5.打造一个护牙的安全环境：各种可能造成乳牙外伤的家具、玩具等都要做好保护措施，如装上软布垫、圆型防撞角等等。