患糖尿病的准妈妈
原本并没有糖尿病的女性,由于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为“妊娠糖尿病”,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、准妈妈泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。
糖尿病准妈妈的饮食存在着矛盾,一方面糖尿病准妈妈血糖必须控制在良好水平,有的人认为糖尿病准妈妈血糖必须控制在正常范围;另一方面糖尿病准妈妈又面临着自身和胎儿对营养物质大量需求的问题,这给她们的饮食治疗提出一个很高的要求,所以她们的治疗必须兼顾两个方面才成。
1.注意热量需求:妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300千卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故怀孕中期不宜减重。
2.少吃多餐:为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体。而且糖尿病准妈妈可能会有“加速饥饿状态”,也就是说每顿吃不多,但是容易饿的情况,所以更强调少量多餐,如每天吃4~6顿比较好。
给准妈妈的建议
有些糖尿病准妈妈在怀孕期间过分强调营养,结果吃的太多太好,体重增加过多,这样对血糖控制,特别是产后血糖的控制不利。糖尿病准妈妈要勤测体重,使整个怀孕期间体重的增加量在10~12千克。
3.注重蛋白质摄取:如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。
4.油脂类要注意:烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物的皮、肥肉等。
5.多摄取纤维素:在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。
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