七、宝宝好好的,为什么会突然抽搐?
宝宝如果突然意识不清、身体僵直、两眼上吊、全身及四肢肌肉失去控制地抖动不停,就是抽搐(痉挛)。
1.抽搐的原因
最常见的是幼儿因发热而引起抽搐(即所谓的热痉挛),但这是最不用担心的一种抽搐,常发生于半岁至5岁间的幼儿,尤以1~3岁最多。一般的情况是:父母发现原来好好的宝宝突然地发生抽搐,然后再摸摸身体或额头,才知道原来宝宝发热了。
没有发热的抽搐比较复杂,可能的原因很多,包括:癫、脑部内感染、脑瘤或脑出血、食(药)物中毒、疾病感染等,这些都需要到医院做详细的检查,如:验血、脑电图、脑部断层检查、磁共振等,才能正确得知病因。
抽搐的症状描述
抽搐发作的时间,短则数十秒,长则20~30分钟,发作时失去意识,对外界的任何刺激都无反应,可伴有脸色发绀、牙关紧闭、大小便失禁,以及全身僵直、不停抖动等。
人体的所有肌肉都是由神经所调节的,抽搐的动作是因为大脑暂时性的异常而放出微电波,经由神经传导到各个肌肉,结果全身(或部分)的肌肉都不由自主地抽动了,而此时儿童也会短暂地失去知觉(昏迷)。
2.抽搐的急救
爸爸妈妈们初次碰到孩子突然抽搐的状况,总是会惊慌失措,不知如何是好?其实,只要孩子没有呕吐、没有碰撞伤害,肤色也没有发绀,并有间断的呼吸动作,宝宝就没有即刻危险!此时,爸爸妈妈们可以视情况来做适当的处理,分别说明如下:
(1)短暂5分钟以内的抽搐发作,抽搐过后呼吸顺畅,暂时不需特殊处理,可直接送医检查找抽搐的原因。
(2)长达5分钟以上长时间的抽搐、连续间断不停的抽搐、抽搐过后呼吸微弱或甚至停止等,都表示可能有严重缺氧危险,所以,当场即需给予氧气或进行人工的口对口呼吸急救,并立即送医院。
要注意的是:局部的脸部或手脚的抽搐比全身性的抽搐要安全多了。此外,抽搐的动作是很难用外力制止住的,除非使用药物来控制,所以,父母们只需在其旁防止其他意外伤害,并及时就医诊治。
有关抽搐对身体的影响,包括下列五项。
(1)呼吸停止:主要的呼吸肌,如膈肌、胸肌及腹肌都会因抽搐而无法有效地协调动作,使正常的呼吸无法进行。所以,时间过久(通常10分钟以上)的全身性抽搐会导致有缺氧危险。
紧急处理:抽搐发作时,尽量保持头颈部正确的姿势(呈直线及下颌稍上扬),如能给予氧气是最好的,必要时施予口对口人工呼吸(虽然很难把气吹进肺里)。
(2)外伤:不由自主的全身肌肉强烈抽搐,使身体无法维持平衡,所以,容易摔倒或碰撞而引起伤害,如头部外伤及脑震荡。
紧急处理:抽搐发作时,立即将宝宝移到安全地方,并在旁以软物保护。
(3)呼吸道阻塞:全身抽搐时牙关紧闭,吞咽动作无法进行,或引发呕吐,这将会使口腔、咽喉处积满了唾液,造成呼吸道的堵塞。
紧急处理:切勿用手指试图扳开宝宝的牙齿,以免被咬伤,可用外软内硬物(如小布卷缠在筷子上)伸入牙关即可,然后使宝宝侧卧或俯卧,避免唾液堵塞气道。
(4)呕吐:腹部及胃部很容易同时抽搐,所以胃内的食物会被挤压而出(呕吐),再加上咽喉部的肌肉协调控制有问题,吞咽、呼吸都异常,因此很容易将呕吐物吸入气管及肺内,造成呼吸道阻塞。
紧急处理:呕吐时,将宝宝的脸侧向一边或脸朝下,并使用毛巾之类的物品,将口内的呕吐物尽量清理出来。在施行口对口(鼻)的人工呼吸时,一定要先确定宝宝的口鼻腔内是通畅的。
(5)抽搐后昏睡:抽搐本身是大脑及所有肌肉的剧烈运动,所以在发作后身体会非常的疲惫,很自然地宝宝会昏睡一阵子,这是正常的现象,只要心跳及呼吸正常就不用担心。但是一定要让医师详细检查。
紧急处理:不可急着喂东西,因为宝宝仍在昏睡期,且抽搐有可能再发作。此外,应送宝宝到医院检查造成抽搐的原因。
对于有习惯性抽搐的孩子,父母平时就要有熟练的处理技术,并在家里储备一些简便的急救用具。包括:氧气筒及接管、用以清除口鼻腔呕吐物的抽吸器,以及吸水性强的小毛巾或纱布等,可于发作时用以清除口腔、咽喉部的(或呕吐)分泌物。
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