帮宝宝洗澡时发现颈部有小肿块，该怎么办呢

二十二、帮宝宝洗澡时发现颈部有小肿块，该怎么办呢？

在幼儿，尤其是学龄前宝宝的颈部时常可触摸到一些小肿块，这些肿块绝大部分是正常的，不需担心。

1.正常的肿块

正常的肿块直径小于1cm，单个或多个，或左右对称，容易发生在颈部、耳后及脑后，有时两侧都可同时触摸到，不痛不痒，大小也固定，这是属于正常的淋巴结，无须担心，只要注意其后续的发展即可。

淋巴结的功能就好比是身体的管理站一般，当其所支配的区域有了异样，如感染或恶性肿瘤，就会随着肿大或并有疼痛感而使人有所警觉。学龄前的儿童因为上呼吸道感染的机会很多，无论是鼻子、口腔及喉都是属于颈部的淋巴结所管辖的，所以时常会不自觉的突然肿大。当感冒严重时，也会发现比较多且大的淋巴结，有时甚至会红肿而有压痛感。

2.异常的肿块

不正常的肿块会以不同的形式来表现，而且原因也不同，分别说明如下。

（1）淋巴结发炎：原本不痛不痒的淋巴结，因为受到附近细菌或病毒的感染而有发炎的反应，表现出红、肿、痛及热的情形，而且范围可继续蔓延，有时宝宝也有发热现象，这是急性淋巴结炎，需要立即送医诊治，治疗得当预后一般很好。

（2）恶性肿瘤：不痛不痒，但却逐渐长大，大小可超过1cm以上，可单独存在，或多部位（如腋下及大腿内侧），有时肝脏及脾脏也会肿大。虽然有可能是一些病毒引发的，但因为也有恶性肿瘤的可能性，所以千万大意不得，需到设备完善的医院详细检查，以免延误病情。

（3）甲状腺肿大：大多数肿块位于颈部的前中位、气管的正中央，所以很容易就能摸到，需到设备完善的医院详细检查，以确定原因。

（4）水囊肿：通常出生时就存在了，多在耳下的颈侧部，摸起来软软的像水囊袋一样。这是一种良性的肿囊，对身体无害，有可能自行消失，但也要多注意，如果感觉其逐渐变大，或内质变硬，则可能在囊肿的内部有出血现象，此时就有可能会压迫到胸内的大血管或气管，而产生呼吸困难及脸部红紫的现象，需立即就医。

（5）腮腺炎：属于病毒感染的疾病，类似一般感冒症状，会发热、倦怠。最特殊的是在耳下部肿胀起来，可两边对称发作，有压痛，而吃东西时（尤其是带酸味的食物），肿胀部位也会有疼痛感。通常1周左右就恢复了，但要注意的是，其传染力很强，与其接触小朋友都有可能被感染到。