半夜呼吸怪音──哮吼

三、半夜呼吸怪音──哮吼

小文今年1岁半，这两天只是感觉她有点轻微的咳嗽及流鼻涕，没有发热，所以妈妈并没有特别的注意。可是今天睡到半夜，妈妈听到她的咳嗽声异于往常，声音非常沙哑，好似狗叫般咕咕的，呼吸急促而且吸气时带有“喔！喔！”的怪声，神情不安且不愿躺在床上，一直哭着要妈妈抱起来。

妈妈看小文呼吸（尤其吸气时）的样子愈来愈困难，好似吸不到气一般，急忙赶到医院挂急诊。小儿科医师诊断小文为“哮吼症”。

以上所举的例子是半夜最常见的呼吸怪声，它与一般所谓的气喘不一样。哮吼是属于病毒性的呼吸道感染，其致病的主因在于喉头声门下因发炎而肿胀，使此处局部的呼吸管道变狭窄，严重时可完全阻塞，极为危险。

避免躁动，尽速送医

哮吼的好发时期在季节变换时，如晚春、秋末及冬初时分，通常6个月至4岁的幼儿最易犯此病。刚开始时只是2、3天的小感冒，并无大碍，而症状都是在半夜最为严重，半夜发作时会咳嗽加剧、吸气困难有怪声音或发热，吸气时胸部有明显凹陷，最大特点在于咳嗽声音变粗干而类似狗叫。

成人也会发生此病，比如感冒时说话的声音会改变，其实就是声带附近水肿而影响到声带的正常振动，但是因为成人的气管内径较粗宽，所以虽然局部肿，但还不会阻碍呼吸的气流。在幼儿则不然，声带附近只要稍微的水肿，其症状就很明显，严重者甚至会导致呼吸困难而窒息。

父母能做的是尽量先安抚宝宝，因为愈是躁动，症状就愈恶化，然后紧急带孩子送医处理。

通常在第2天的白天，症状就会发展很多，夜晚时则症状仍会稍重些。如此全部时间大约只要2、3天就可完全恢复了。

当然，往后也仍会有再发作的可能，但是待幼儿的气管内径逐渐成长、变宽大后，问题自然就不存在了。注意，若是反复的发作频率很高，可能表示声带附近原本就有问题存在，需要让专科医师检查才能早期发现。