个月宝宝的健康护理

105～106天　4个月宝宝的健康护理

——宝宝这个月要接种的疫苗提醒

年　月　日

宝宝预防接种后，会出现一些局部或全身反应。在接种后数小时至24小时左右注射部位可能出现红、肿、热、痛，或发热、头痛，偶有恶心、呕吐、腹泻等。这时，应给宝宝多喝水和充足的休息，一般这些反应在2～3天内会自行消退，不需作特殊处理。

预防接种时出现的问题

Q向后推迟了疫苗接种，以后接种是否推迟？

A以后的接种可顺延向后推迟，但只需向后推迟那个被推迟的疫苗，其他疫苗可继续按照接种时间进行接种。如果和某种疫苗碰到一起了，是否能同时接种，预防接种医生会根据相碰的疫苗的种类，判断是否可以同时接种，还是间隔一段时间，间隔多长时间，先接种哪一种，也由预防接种医生根据具体情况决定。

Q到了预防接种时间，正好宝宝患病了怎么办？

A如果宝宝仅仅是轻微感冒，体温正常，不需要服用药物，特别是不需要服用抗菌素，可以按时接种，接种后1～2周不吃抗菌素类药物。如果必须使用，要向预防接种的医生说明，是否需要补种。如果发热，或感冒病情较重，必须使用药物，可暂缓接种，向后推迟，直到病情稳定。如果服用抗菌素，要在停止使用后1周接种。

Q接种疫苗后发热，如何鉴别是疫苗所致疾病？

A首先要排除疾病所致的发热，疾病可以是接种前就感染的，也可以是接种后感染的。疫苗接种后的发热现象一般不需要治疗，会自行消退。

Q吃药对预防接种效果有影响吗？

A原则上讲，药物对预防接种效果是有影响的，所有的药物都不应该使用，都可能会有不同程度的影响。但抗菌素对预防接种疫苗影响最大。

接种所需的疫苗

4～6个月婴儿需接种多次疫苗，如第四个月时，妈妈要带宝宝至医疗院所去复查卡介苗是否接种上了；并且还要在第三、四、五个月时注射百白破三联混合疫苗；乙肝疫苗要在第六个月时，再注射一次；脊髓灰质炎疫苗要在第三、四个月时注射第二、三针。宝宝在出生满6个月时就要注射流脑疫苗，一般基础针只注射一次，但在流行地区3个月后要复种一次，第二年必须加强一次，才能维持有效的抗体水平。此疫苗与乙脑疫苗一样是有季节性的，流脑一般在2～4月份为流行高峰期，因此流脑疫苗在这之前1～2个月时注射，注射后 7～10天可化验出血清内有无出现保护性抗体，2～4周达到高峰，这时正好进入流脑流行高峰期，抗体起到保护作用，使宝宝不得病。大部分地区还在11～12月份注射流脑疫苗（北京地区在12月份），如果宝宝在9月份已满6个月，要等到12月份才注射流脑疫苗；如果在12月份注射流脑疫苗期间宝宝未满6个月，那就要等到下一年的12月份才能注射。