羊水过多过少都有害

羊水过多过少都有害

所谓羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。

有人说人类是另一种类型的两栖动物，胎儿时期住在水中，出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的神奇之水便是羊水。羊水究竟是如何形成的呢？羊水过多或羊水过少又是两种什么样的情况呢？让我们一起来探究羊水的秘密。

在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠第1～3个月期，羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，也都成为了羊水的来源。羊水中98%～99%是水，1%～2%溶质。羊水中也含有葡萄糖、脂肪和有机物。医学上常化验羊水中的某些成分来了解胎儿的健康状况。整个孕期胎儿都在羊水中舒适地度过。

羊水的数量，一般来说会随着怀孕周数的增加而增多，在20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约1000～1500毫升；其后又逐渐减少。因此，临床上是以300～2000毫升为正常范围，超过了这个范围称为羊水过多症，达不到这个标准则称为羊水过少症，这两种状况都是需要特别注意的。

羊水是孕育胎儿的神奇之水，其重要性如下：

1．在妊娠期，羊水能缓和腹部外来压力或冲击，使胎儿不至于直接受到损伤。

2．羊水能稳定子宫内温度，使不至有剧烈变化，在胎儿的生长发育过程中，胎儿能有一个活动的空间，因而，胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。

3．羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。

4．羊水中还有部分抑菌物质，这对于减少感染有一定作用。

5．在分娩过程中，羊水形成水囊，可以缓和子宫颈的扩张。

6．在臀位与足位时，可以避免脐带脱垂。

7．在子宫收缩时，羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫。

8．破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。

目前，医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况，采取羊水指数法来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。若总和值在8～24厘米的范围之内则属于正常状态，小于8厘米为羊水过少，大于24厘米则为羊水过多。

羊水过多症

羊水的量超过一定值，如2000毫升，医学上称之为羊水过多。这时我们应了解准妈妈是否存在产生羊水过多的各种原因。最常见的原因是，准妈妈有妊娠期糖尿病；其次要考虑是否有胎儿的某些重要器官有发育异常或畸形，如神经管缺陷性畸形，主要是无脑儿及脑脊膜膨出等，是引起羊水过多最常见的畸形之一；还有就是上消化道闭锁；有些染色体畸形也会引起羊水过多。

一旦诊断为羊水过多症，则必须对母体和胎儿做广泛性的检查，以确定具体的病因。至于处理方式，应该根据其潜在病因而确定。如果患有妊娠糖尿病，应立即控制血糖；如果有先天性畸形，则视时机和严重性处理。

羊水过多，一般采用保守的方法来处理。比如：病人应多食高蛋白物质，要常卧床休息，从而避免早产。但如果已经造成了母亲中度或重度窘迫，就必须采取积极的做法：若胎儿已成熟，则可分娩下来；若胎儿太小不宜分娩，则可进行羊膜穿刺术，减少羊水量，以免造成母亲呼吸不适，甚至引起并发症。

羊水过少症

羊水过少，是指在妊娠晚期或足月时，羊水量小于300毫升。通常引起羊水过少的原因较多，排除过期妊娠，首先要考虑的是胎儿宫内慢性缺氧。因为胎儿宫内慢性缺氧后流到胎儿肾脏内的血流量就相应减少，因而胎儿尿量就相应减少，而胎儿尿是羊水的一个主要来源，所以在胎儿宫内慢性缺氧后，常表现为羊水进行性减少；其次还要考虑是否有胎儿泌尿系统发育异常，如先天性无肾畸形等情况。

找到病因后，应该对症治疗。例如：当发现准妈妈有早产破水的情况时，必须检测是能够继续安胎，还是感染已相当严重必须及早分娩；当发现有胎儿异常的情形时，必须确定是胎内治疗还是提早分娩，或是足月分娩再治疗等等。

假如羊水过少又并发有胎儿生长迟滞，那就必须考虑提早分娩，因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫，继续怀孕无法确保安全。