子宫的变化

子宫的变化

当孕育了九个多月的胎儿从母体娩出的那一刻起，小宝宝就离开了妈妈的子宫，开始了自己的生活，可是妈妈的子宫，可不会一下子就恢复到原来的状态。如今，它神圣的使命已经完成，此时的子宫更需要关心和照顾，才能早日恢复健康。

经过漫漫的280天怀孕，妈妈的子宫从原来的50克一直增长到妊娠足月时的1000克。分娩后当胎盘排出子宫外时，子宫会立刻收缩，子宫底的高度会随着产后的天数而有改变。

分娩后，子宫底高度降于脐平或脐下一指，产后第二天会稍高于脐，以后每日下降约一指宽度，约2周后子宫即下降至骨盆腔，从腹部无法摸到。一般来讲，产后的子宫需要6～8周才能恢复到原来的大小。

在测量子宫底高度时，应先排空膀胱，以免影响子宫收缩。自行按摩子宫及哺乳可以帮助子宫收缩。按摩子宫后，若发现子宫仍大而软，有压痛，是子宫复旧不全的症状之一，需立即请医生诊治。

产后，子宫底的位置应在腹部正中，但事实上怀孕时乙状结肠将子宫底推到右边，因此子宫底有时会偏右，子宫在产后可以自行清除黏附于子宫壁上的物质，经由阴道流出类似经期的血，和经血量差不多，有时量稍微多一点，称为恶露。刚开始2～3天，量多色红，渐渐的颜色会变淡红色，量少，到第10天后为黄色或白色。产后4～6周左右，多数已干净，若产后恶露量过多，有大血块，有恶臭，恶露时期过长或并有发热，腹痛时，须立刻找医生诊治。

子宫恢复主要包括三方面

子宫体的复原

在胎盘排出之后，子宫会立即收缩，在腹部用手可以摸到很硬并呈球形的子宫体，它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度会每天下降1～2厘米，在产后10～14天内，子宫变小，降入盆腔内。这时，在腹部就摸不到子宫底了。

子宫颈的复原

在分娩刚刚结束时，子宫颈因为充血、水肿而变得非常柔软，子宫颈壁也很薄，皱起来就像一个袖口的形状，7天之后才会恢复到原来的形状。7～10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右，子宫颈才会恢复到正常大小。

子宫内膜的复原

胎盘和胎膜与子宫壁分离，由母体排出以后，从子宫内膜的基底层，会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右，除了胎盘附着面外，其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后，胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大，到产后2周左右，直径已经能缩小到3～4厘米，但产后6～8周才能完全愈合。

子宫收缩恢复的判断指标

1．刚分娩完的子宫底从肚脐可以触摸得到，如果子宫恢复良好，约到2周，子宫就无法摸到，除非是长了子宫肌瘤。

2．恶露的颜色从鲜红、暗红、深黑到淡红，最后无色。

子宫快速复原的几个办法

产后及时排尿

新妈妈不要使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。

产褥期不要整天躺在床上

产后6～8小时，新妈妈在疲劳消除后可以坐起来，24小时后身体如果没有异样，就可以下床活动，以利于身体生理功能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。

产后应该哺乳

因为婴儿的吮吸刺激会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫复原。