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不要忽视水痘的并发症

时间:2023-02-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。近年来有报道水痘患儿并发甲组链球菌感染,多发生于出水痘的第3~6天时,可表现为局部红肿的蜂窝组织炎,或者链球菌中毒性休克样综合征,均病情危重,病死率较高,需及时采取防治的措施。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。此症多见于年龄大一些的水痘患者和免疫受损者。

2.不要忽视水痘的并发症

水痘的并发症较常见的有以下几种。

继发性细菌性感染

包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。近年来有报道水痘患儿并发甲组链球菌感染,多发生于出水痘的第3~6天时,可表现为局部红肿的蜂窝组织炎,或者链球菌中毒性休克样综合征,均病情危重,病死率较高,需及时采取防治的措施。

水痘脑炎

约1000~10000个病例中有1例发生脑炎。这种并发症多发生在病程第3~8天,很少情况不会在出疹前2~3周出现。病情轻重不一,症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿,病死率为5%~25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

原发性水痘肺炎

此症多见于年龄大一些的水痘患者和免疫受损者。轻者可无症状,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、发绀和发热等。严重者可致命。此症体征不明显,肺炎症状多见于出疹后2~6天,亦可见于出疹前或出疹后10天。

其他并发症

水痘与Reye综合征(小儿时期一种原因不明的急性脑病综合征)有关,常发生于水痘后期,伴呕吐、不安和激惹,进展到脑水肿,脑部的病理改变与高氨有关,但心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。

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