早产儿的饮食应遵循哪些基本原则

热量

早产儿和足月儿的热能分配不同，在生长方面的热能约占总摄入量的40%，因为原来在子宫内迅速增长的时期改为出生后完成，为了使早产儿接近于子宫内的生长速度，就需供给较高的热能。最初的2～3天内，每日每千克体重给50～60千卡（209～251千焦），3～7日时可给予70～75千卡（293～314千焦）。以后热量逐日增多，达到每日每千克体重供给120千卡（502千焦）时，体重即能增加。如婴儿胃口良好，体温、大便正常，无皮色青紫，无腹胀等现象，可每日每千克体重增加至140～150千卡（586～628千焦）。

糖类

早产儿的肝糖原贮存不足，缺乏胰岛素分泌反应，血糖浓度较足月新生儿低，仅1.11～3.33毫摩尔/升（20～60毫克/分升），即每100毫升血液中含糖20～60毫克，但很少发生临床低血糖症状。对于早产儿来说，单糖和双糖均易被消化吸收，糖是主要供给热能的营养品。各种双糖酶中乳糖酶的产生是最慢的，随着摄入增加它能很快在数天内产生。

蛋白质

每日每千克体重需要量为3～4克。由于早产儿有些氨基酸代谢酶发育尚未完善，应避免蛋白质摄入过多，以免增加溶质而致水潴留和血浆氨基酸值不正常增高。

脂肪

早产儿对脂肪的消化吸收能力薄弱，体内储藏脂肪较少，在一个较长时间内主要依赖自己体内脂肪的燃烧。与母乳喂养者相比，牛乳喂养者从粪便中丢失的脂肪更多。

矿物质和维生素

许多矿物质和维生素都是在妊娠最后3个月时储存在胎儿体内的，而妊娠7～8个月时出生的婴儿则储备较少或没有储备。加上早产儿出生后生长迅速，对上述营养素的需求量比正常婴儿多。所以，早产儿和低体重儿较易发生矿物质和维生素缺乏。应及时予以补充。