轮状病毒性肠炎

病例：今年11月份的时候，1岁的宝宝感冒流涕1天后，出现腹泻，大便每天能有十几次，像稀水一样，爸爸妈妈很紧张。医生诊断为轮状病毒性肠炎。

轮状病毒性肠炎主要发生在婴幼儿，因为发病高峰在秋季，所以又常称为“婴儿秋季腹泻”。本病是由轮状病毒感染引起，病毒主要是通过消化道感染孩子，也有部分孩子是通过呼吸道感染的。患轮状病毒性肠炎时，孩子的大便常规化验多数是正常的，偶尔会有白细胞，通过血清轮状病毒抗体检查，有助于病因的诊断，也可以在大便中直接测定病毒抗原，从而确定病因。

小知识：掌握轮状病毒性肠炎的临床特点，

轮状病毒性肠炎大都发生在6个月至2岁的孩子。孩子开始常有感冒症状，如发热、咳嗽、咽红、流鼻涕等，精神和食欲不好。孩子随后就出现腹泻，每天大便10～20次，大便像蛋花汤样或者稀水样，带有酸臭味，大便的颜色比较淡，常伴有呕吐、腹痛等表现。由于大便次数多且每次量也多，孩子容易出现脱水和电解质紊乱。

医生嘱托：轮状病毒性肠炎不可怕，但要早期识别危险信号。

轮状病毒性肠炎为自限性疾病，一般情况下，腹泻大多在发病后4～7天自行痊愈，有少数孩子的腹泻可以持续20多天。所以，家长不必紧张。但是，家长在这几天应该给孩子加强护理，做好饮食喂养和口服补液，以避免脱水和电解质紊乱的发生。

需要提醒注意的是，有个别孩子可能在患轮状病毒性肠炎后并发心肌炎，甚至可能导致突然死亡。因此，如果孩子出现精神不好、面色不好、呼吸快等表现时，应该及时带孩子去医院治疗。

小问题：医生怎样合理治疗轮状病毒性肠炎？

■ 首先要调整孩子的饮食。在腹泻急性期，家长要给孩子减少进食量，但不必完全禁食。母乳喂养的婴儿可以继续哺乳，但需要暂时停止喂辅食。人工喂养的孩子可以在冲奶粉时加些米汤，稀释奶粉后再喂。对于年龄比较大的孩子，可以给予稀粥、牛奶、面条、面汤等容易消化的食物。

■ 给孩子口服或者静脉补液，预防脱水。

■ 需要注意的是，患轮状病毒性肠炎时不必用抗生素治疗。

■ 可以应用一些微生态制剂和肠黏膜保护药，详见本节小儿腹泻部分。

家长园地：家长怎样做，才能帮孩子预防轮状病毒性肠炎？

■ 家长应当注意对婴儿的喂养卫生，用过的奶瓶和奶嘴要用开水烫泡消毒。家长在喂孩子之前，应该彻底洗手。

■ 日常生活中，教育孩子饭前便后要洗手，不吃不洁和变质的食物。

■ 给孩子注意保暖，避免感冒。