小儿腿痛宜查因

不少儿童常诉说腿痛，有些家长为此不知所措，或忧心忡忡，或病急乱投医，也有些家长不以为然，听之任之。其实，这两种做法均不可取，正确的做法是带小孩去医院认真检查。找出腿痛的原因，及时处理。小儿腿痛的常见原因如下。

1．生长性腿痛　　这种腿痛主要发生在长骨骨干、关节附近的骨骺部和正在骨化的骨突起部位，是因为儿童在生长期间，骨骼发育相对较快，骨血流量增加，骨膜紧张所致。其特点是：如睡眠老是一个姿势或长时间保持某一固定体位，便出现腿痛，活动后疼痛反而消失，或者晚上小儿说腿痛，第二天便自然消失。检查时局部找不出什么毛病，各项化验检查也正常。生长性腿痛随着年龄增长会自然消失。

2．疲劳性腿痛　　小儿关节韧带和肌肉发育不完善，张力较差，关节活动度较大，膝关节周围肌肉易产生劳累，如白天活动过多，一到下午或晚上便引起疼痛；此外，膝关节两侧摆动，也能引起轻度损伤而产生疼痛。此类疼痛一般不需特殊治疗只要适当减少剧烈活动，随着小儿关节周围肌肉、韧带发育完善，便会不治而愈。

3．臀肌挛缩症　　多数婴幼儿反复臀部注射药物，日久造成臀部肌肉纤维变性挛缩，造成髋关节外展外旋畸形。该病早期仅有臀部或大腿部隐隐酸痛，常易被忽视，但过了几年后，孩子走路两脚向外撇，跑跳不灵活，下蹲过快时易向后跌倒时才被发现。但为时已晚，只有手术治疗。严重者连手术也不能根治而影响其职业选择，遗憾终生。

4．在剧烈运动或受寒感冒后突然发病　　起始患儿自觉大腿内侧或膝关节内上方疼痛，以后疼痛局限于髋部，出现跛行，脚不敢着地。如让孩子平卧，患肢要长出3～5厘米，医学上称为“假性延长”，是因为髋关节囊内的滑膜充血、水肿、分泌过多，骨盆倾斜所致，宜卧床休息，并配合中药内服外敷，很快就可痊愈。若不早期治疗，可导致严重的股骨头无菌性坏死。

5．腰椎间盘突出　　多由外伤引起，少数是腰椎先天性畸形，其最初的主要表现就是突发性放电样的腿痛，经休息后可暂时缓解，但稍一劳累便复发，疼痛持续数月，甚至数年。晚期可引起患肢麻木无力，肌肉萎缩，出现跛行。该病若能早期发现，及时给予牵引、推拿等保守治疗，多能痊愈。

此外，风湿性、类风湿性、结核性、化脓性关节炎及一些血液病的早期，都会出现腿痛，但这些病除了腿痛外，还有其他特殊表现，经过医生详细全面检查，一般不难诊断。