孩子驱虫宜选秋季

肠道蛔虫病是儿童常见的一种寄生虫病，它的发病率很高。据有关资料统计，城市小学生的蛔虫感染率为45%，而农村小学生蛔虫感染率竟高达70%。蛔虫寄生于小肠内，常常钻进阑尾“安家落户”，引起阑尾发炎；窜入胆道“安营扎寨”导致胆绞痛；若蛔虫集结成团，还会阻塞肠道，发生肠梗阻。此外，蛔虫在肠内释放毒素，毒素刺激肠壁，常会引起消化不良、腹部隐痛、失眠、烦躁等症，严重影响儿童的生长发育和身体健康。

那么，什么时候驱蛔虫效果好呢？也许有人认为：夏季随粪便排出的蛔虫卵，因温度、湿度适宜，最容易发育成含幼虫的虫卵（即感染性虫卵）。夏季瓜果、蔬菜丰富，不少孩子都有生吃瓜果、吃凉拌菜的习惯，因此夏季服药容易驱虫。其实，这是一种误解，秋季才是驱蛔虫的最佳季节。

为什么秋季驱蛔虫效果好呢？要弄清这个问题，还得从蛔虫的生活史谈起。原来，蛔虫卵常随不干净的食物进入人体，经过一段时间的“旅行”才发育成虫。即先在小肠内被肠液孵化为幼虫，然后钻入小肠黏膜，经微血管和淋巴管入门静脉，进入肝脏，再通过肝静脉进入心脏，最后到达肺内，并在肺内寄生。待虫卵生长到具有一定活动能力时，又经气管、支气管上行到喉部，随吞咽活动顺食管、胃第二次回到小肠“定居”发育成虫并交配产卵。这段“旅程”需60～75天，即夏季感染的虫卵要到秋季才成为成虫。如夏季感染、夏季驱虫，药物对正在体内“旅行”的幼虫是不起作用的。

秋季给孩子驱蛔虫用什么药呢？目前临床上常用的驱蛔虫药有噻嘧啶抗虫灵、左旋咪唑、枸橼酸哌嗪（驱蛔灵）、复方甲苯咪唑（速效肠虫净）、阿苯达唑（肠虫清）等。

为了进一步提高驱蛔虫药的效力，秋季给孩子服驱蛔虫药还应注意下列几个问题。

1．明确诊断　只有在显微镜检查大便时找到虫卵或见到患儿呕吐物、粪便中有蛔虫方可确诊，不能凭孩子夜间磨牙、面部白斑等不科学的方法随便给孩子服驱虫药。

2．正确掌握剂量和服法　剂量不足，非但不能驱出虫体，而且蛔虫还会因受刺激而引起骚动乱窜，引起胆道蛔虫病等并发症和耐药性。应该1次服的驱虫药不能改为2次分服。临睡前或空腹时服药能使药物与蛔虫体在肠内充分接触，发挥最好的治疗效果。

3．及时通便　大部分驱蛔虫药的药理作用是麻痹虫体，然后虫体被肠蠕动时排出体外。结果及时排出，药性过后虫体有可能重新复活。所以，给孩子服驱蛔虫药后最好再服适量导泻药。

4．适量服酸　蛔虫生性喜碱厌酸，而正常情况下小肠内的环境偏碱性。为增强药效，最好在服药后再给孩子喝生食醋或呈酸性的维生素C片。

5．更换药物　如几次驱虫仍未见蛔虫排出，但大便却可化验到虫卵，证明蛔虫已对该驱虫药产生耐药性，这时应及时更换其他驱虫药。

6．避免重复感染　蛔虫病治愈后如不注意饮食卫生仍可再次感染。因此，家长应教育孩子平时养成饭前便后洗手，吃瓜果先用开水烫洗，不吸吮手指，勤剪指甲等卫生习惯。另外，必要时隔3个月后再重复服药1次以巩固疗效。