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小儿低热宜采用的脾胃调理法

时间:2023-02-05 理论教育 版权反馈
【摘要】:正如《医宗金鉴》所说:“夫乳与食,小儿资以养生者也,胃主受纳,脾主运化,乳贵有时,食贵有节,可免积滞之患。若父母过爱,乳食无度,则宿滞不消而成疾矣。”小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足,饮食稍有不当,则难于腐熟,停滞不消,而成积滞,积滞不化,往往郁结生热。积滞不化还可以引起痰湿阻滞,湿热互结。此外脾胃为积滞所伤,经常消化不良,可导致脾肺气虚,卫外不固,抗病能力减弱,所以小儿又很容易感冒而使发热加重。

在临床上经常碰到这样一类患儿,即低热不退,发热时间不规则,朝热暮退或夜重昼轻,消瘦,手足心发热,头部汗多,烦躁不安,夜眠不宁,踢被,咬牙,纳差或厌食,偏食或腹痛腹胀,口干口臭,两面颊绯红,小便短黄,大便时干时溏等症状。但经X线胸透、三大常规、肝功能等多项实验室检查均基本正常。患儿父母很焦急,其实这是喂养不当、饮食无度或过食肥甘生冷和难以消化之物而造成的。正如《医宗金鉴》所说:“夫乳与食,小儿资以养生者也,胃主受纳,脾主运化,乳贵有时,食贵有节,可免积滞之患。若父母过爱,乳食无度,则宿滞不消而成疾矣。”

小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足,饮食稍有不当,则难于腐熟,停滞不消,而成积滞,积滞不化,往往郁结生热。积滞不化还可以引起痰湿阻滞,湿热互结。此外脾胃为积滞所伤,经常消化不良,可导致脾肺气虚,卫外不固,抗病能力减弱,所以小儿又很容易感冒而使发热加重。

在治疗时应以调理脾胃,消积除热为主,方剂可选用保和丸加黄芩、胡黄连。若外感风热者可合银翘散加减;若低热明显、五心烦热者可加地骨皮、银柴胡、山栀或青蒿、鳖甲;若纳差者可加鸡内金、焦三仙;腹痛加槟榔、木香;腹胀加川朴、炒枳实;便溏加太子参、白术等,若肝旺脾弱、烦躁、目赤者,可加菊花、桑叶、栀子、牡丹皮、夏枯草等疏泄肝火之品;若兼有痰饮者可加用小儿回春丹。

另外,调节饮食也是治疗本病的重要方法,食物选择易于消化和富有营养的品种,食品要多样化,荤、素、粗、细要搭配。同时亦要保持胃肠道通畅。

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