俗话说,小儿是“日长夜大”,这的确一点也不错。在整个小儿期间,均处在生长发育过程中,而越小长得越快。应该指出,所有的小儿年龄分期都是人为的。主要是为了医学上防治工作的需要,我们把小儿连续性的增长过程,根据各年龄阶段的特点,可分为以下几个时期。
1.胎儿期 是指怀孕开始到胎儿娩出前。这阶段,胎儿寄生于母亲子宫,浸泡在温暖的羊水中。所需营养全部由母体通过胎盘脐带内的血管输送给胎儿,不需要自己吃东西。因此所有的疾病与问题都与母亲有关。
2.新生儿期 胎儿从出生起,由于脱离母体即要独立生活,随着环境由羊水改换成空气,营养要靠自己吃奶,保暖要靠穿衣,这是人的一生中生活方式最大的改变,全身各脏器都要不同程度地作相应变化来适应新的生活需要。比如,出生后开始用呼吸来进行气体交换,胎儿的血液循环要转变为新生儿的循环方式,胃、肠道要接受奶液来自己消化、吸收等等,这一系列的生理改变和适应,大约需要4周的时间。所以,医学上把从出生到生后28天这一阶段称为“新生儿期”。通常把生后第一周称为“新生儿早期”,以后的3周称为“新生儿晚期”。
3.婴儿期(或称乳儿期) 这是指1周岁以内以哺乳为主的时期。在该年龄阶段,自身免疫能力尚未健全,胎内带来的免疫成分已不足,容易得传染病。因此,要按期接受预防接种,以减少得病;一切要靠大人的亲切关怀来保护他的健康成长,否则容易发生消化不良、腹泻、贫血和佝偻病等。在此期间,中枢神经系统发育迅速,可适当进行些启蒙教育。
4.幼儿期 是指1周岁到3周岁时期。这时小儿已开始独立行走,长了乳牙,能逐步接受普通饮食;对周围事物甚为关注,语言、行动与表达能力明显发展,能控制大、小便。此期仍需要大人亲切的关怀,但要诱导帮助,这样可养成讲卫生和爱劳动的习惯。可逐步从养育为主,转变到以教养为主。这个时期发病一般都以呼吸道和胃、肠道为主,保健防治工作已从家庭个人发展到幼托机构。婴、幼儿保健,是儿科的重点年龄阶段,本书的内容是围绕妇幼保健中“幼”的方面,由于婴儿中特别是新生儿变化最多,年轻的父母也最需熟悉,故侧重于前二个年龄阶段的介绍。
5.学龄前期 是指3周岁到7周岁的时期。这时,生长发育逐步减慢,教、养二者之间的比重,已越来越倾向于“教”的一面。动作和语言能力已有提高,活动增多,但容易发生意外事故。此期可塑性大,良好的教育甚为重要。
6.学龄儿童期 是指7周岁到14周岁的时期。此期,中脑的形态结构已基本完成,智能发育较快,应为文化学习打好基础。有些国家和地区,把12~17周岁的中学少年也归入此期,这就还要包括青春期卫生。目前,我国对学龄儿童期的疾病由儿科医师管,而教育问题则重点由儿童教育工作者管,但对家长来说应两者都要兼顾。
7.青少年期 是指14~18岁的青少年时期。是最困难的一个成长阶段,可以说是人生最富于变化且不稳定的时期。
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