【摘要】:心血管系统在人体机能中,占有最重要的位置。妊娠后由于子宫增大,使得膈肌升高,心脏便向上、向外、向前移位。心肌变得肥厚,心脏的重量较非孕期增加8.8%,体积也略有扩大。因此,妊娠期心脏负担有所增加,活动后易出现心慌、气短现象。妊娠对动脉压的影响较小,收缩压几乎不影响,舒张压在孕中期约下降10毫米汞柱,孕晚期时恢复到原有水平。孕期血压的正常值:收缩压80~140毫米汞柱;舒张压50~90毫米汞柱。
心血管系统在人体机能中,占有最重要的位置。在怀孕这段特殊的时期里则更为重要,其在血液总量、血液成分、心脏功能等方面都发生着变化。
心脏的变化
妊娠后由于子宫增大,使得膈肌升高,心脏便向上、向外、向前移位。心肌变得肥厚,心脏的重量较非孕期增加8.8%,体积也略有扩大。每分钟的心率较孕前增加10~15次,所以孕妈妈窦性心动过速的发生率较高。
心排血量的变化
自妊娠10周起心排血量会逐渐增加,32周时达到高峰,孕期的心排血量较未孕时增加30%,每次心排血量约为80毫升。因此,妊娠期心脏负担有所增加,活动后易出现心慌、气短现象。心排血量的增加对维持胎儿生长发育极为重要:如孕妈妈患严重心脏病时,心排血量减少,使子宫血流量亦随之减少,因而易引起早产及低体重儿。
血压的变化
妊娠对动脉压的影响较小,收缩压几乎不影响,舒张压在孕中期约下降10毫米汞柱,孕晚期时恢复到原有水平。体位改变可影响血压的观测值,取坐位时血压较高,仰卧位时较低,向左侧卧位时更低。孕期血压的正常值:收缩压80~140毫米汞柱;舒张压50~90毫米汞柱。
一路畅通
血容量一般在妊娠6~8周开始增加,到妊娠32~34周达到高峰,增加量为30%~45%,即平均1500毫升左右。血容量增加包括血浆及红细胞的增加,由于血浆的增加多于红细胞的增加(血浆约增加1000毫升,红细胞约增加500毫升),故血液呈稀释状而易发生生理性贫血。
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