【摘要】:泌尿系统感染是小儿时期的常见病,是指产尿、储尿和排尿的通路即肾实质、肾盂、输尿管、膀胱、尿道任何一个部位有细菌感染。泌尿道感染的细菌主要是大肠埃希菌和葡萄球菌,其直接侵入尿道、膀胱、肾盂和肾实质引起泌尿道感染。急性泌尿系统感染经治疗后多能迅速恢复,但如疗程不足,可使病情反复发作,变成慢性感染,特别是由于肾和肾盂的慢性炎症在迁延多年后可发展为肾功能不全,应引起重视。
泌尿系统感染是小儿时期的常见病,是指产尿、储尿和排尿的通路即肾实质、肾盂、输尿管、膀胱、尿道任何一个部位有细菌感染。
泌尿道感染的细菌主要是大肠埃希菌和葡萄球菌,其直接侵入尿道、膀胱、肾盂和肾实质引起泌尿道感染。绝大多数细菌从尿道上行至膀胱,经输尿管而到达肾盂,再延及肾脏。少数因患急性热性疾病经血液感染或因肠道炎症经淋巴道感染。女孩发病的机会远远多于男孩,为男孩的10余倍。主要原因在于以下几种。
⑴女孩的尿道短而宽,尿道括约肌薄弱,因此,细菌较容易侵入。
⑵女孩的膀胱输尿管交界部位的“活瓣”作用也较弱,当膀胱内压增高时,又可引起尿液反流而引起肾脏的感染。
⑶女孩尿道口和肛门的距离较近,易被细菌污染,尤其女婴易受尿布上的粪便污染,故女孩发病较多。
预防泌尿系统感染要做到,增强体质,消除各种诱发因素;注重卫生,保持外阴部清洁;婴儿粪便后要清洗臀部,注意会阴部卫生,尿布要经常用开水烫洗,防止尿布炎的发生。
泌尿系统感染急性期,在护理时应卧床休息,让孩子多饮水以增加尿量,使细菌和脓液及早排出;在医师指导下用强力有效的抗生素,治疗要彻底。急性泌尿系统感染经治疗后多能迅速恢复,但如疗程不足,可使病情反复发作,变成慢性感染,特别是由于肾和肾盂的慢性炎症在迁延多年后可发展为肾功能不全,应引起重视。因此,带患儿定期随诊很重要,急性期疗程结束后,每月随诊1次,共3个月,如无复发可认为治愈。
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