支原体感染发热温度范围

宝宝发热时，即便是体温很高，但如果宝宝体力和精神都很不错的话，那就无需太过担心，比如说只是出现了一般的感冒症状（咳嗽、流鼻涕），那么通常情况下去一般的儿科门诊就医即可，若是宝宝出现高热不退，同时还并发有意识不清、严重呕吐、活动力很差等症状时，那就可能是比较严重的病症，请马上就医，必要时应挂急诊。

既然发热不可忽视，那么首先就得确定宝宝是否发热了，在此，李清瑜医师告诉我们，宝宝的正常体温在36～37℃，当宝宝的耳温或者肛温超过38℃时，就应视为有发热现象，不过，有时一些外在因素也可能引起宝宝体温的上升，比如刚洗完澡、刚喝完奶、周围环境太热等，所以，在宝宝体温升高的时候，首先要排查一下，看是否是因为上述偶然因素导致的体温上升。

人体的下视丘有一个体温调节中枢，作用就像冷气机的温度设定，正常的时候，宝宝设定的温度比成人稍高，宝宝肛温大约在37．5℃，上下变动1℃左右。成人和较大宝宝口温大约36．8℃，上下变动0．5℃。

如果设定温度提高，例如人体感染病原，引起白细胞反应，产生“热素”，就会刺激下视丘的体温调节中枢，当设定温度被调到39℃时，身体就开始借着肌肉打颤收缩产热，或者减少出汗散热，将体温提升到39℃为止。所以发热前，可能会发冷发抖，再突然高热，产生某些细菌毒素，这种现象特别明显。

许多家长也观察到，宝宝容易在夜间发高热。这是因为宝宝身体含水比例较成人高，只要轻度缺水就影响散热，容易发热。宝宝生病的时候，体力变差，睡得久。夜间长时间不进食喝水，当然体温升高。造成发热的因素主要有：

（1）非疾病因素

婴儿体温容易受外在环境影响，温度过高（中暑）、衣服穿太多、水分摄取不够、水分流失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用，其他如预防注射也可能引起发热。若体温呈现不稳定状态，则应考虑疾病的可能性。

（2）疾病因素

小于3个月的婴儿发热，以细菌感染最常见（如B型链球菌）；其他如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发热。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发热时，一定要带给医生检查，以早期诊断、早期治疗。大于3个月的宝宝发热，最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外，大部分是无法从外表看到异常现象。

此外，当小朋友有原因不明显的发热时，验尿检查也是很重要的。大宝宝在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛，甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象，看不出泌尿道方面的症状，所以非常容易误诊。少部分的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸形，例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等，需要以手术治疗。

宝宝的体温在36．9～37．5℃为正常。一般定义：肛温高于37．8℃，口温高于37．3℃，腋温高于36．8℃为发热。现在用耳温枪的机会较多，耳温枪所量的温度与肛温相近，均称为“核心温度”。