【摘要】:急性阑尾炎是宝宝最常见的急性腹症之一。急性阑尾炎时一般起病初期即表现低热,多伴有精神委靡、嗜睡、烦躁等一些症状;以后随着病情发展,体温很快升至38~40℃,并伴有上腹、脐周疼痛转移至右下腹痛,恶心、呕吐、稀便或腹泻也是常见症状。宝宝不能用语言表达腹痛,会出现不正常哭闹、烦躁、倦怠,或出现“颠簸痛”。血液化验中,白细胞总数明显增高对诊断也有帮助。幼儿阑尾炎一经确诊,建议早期切除阑尾。
急性阑尾炎是宝宝最常见的急性腹症之一。且起病急,进展快,而年龄小的宝宝又不会自述腹痛,导致病情复杂和加重。
急性阑尾炎时一般起病初期即表现低热,多伴有精神委靡、嗜睡、烦躁等一些症状;以后随着病情发展,体温很快升至38~40℃,并伴有上腹、脐周疼痛转移至右下腹痛,恶心、呕吐、稀便或腹泻也是常见症状。宝宝不能用语言表达腹痛,会出现不正常哭闹、烦躁、倦怠,或出现“颠簸痛”。所谓“颠簸痛”就是在轻轻拍背或颠簸时疼痛加重、哭闹不止。腹部检查可以见到右下腹部肌肉紧张,用手按压右下腹有一局限性固定压痛点。用手深按腹部,然后突然将手放松,往往右下腹会出现疼痛,这称为反跳痛,是诊断阑尾炎一个典型的体征。血液化验中,白细胞总数明显增高对诊断也有帮助。
治疗方法:
(1)幼儿可切除阑尾
幼儿阑尾炎一经确诊,建议早期切除阑尾。因为婴幼儿时期大网膜尚未发育完善,阑尾壁很薄,容易穿孔并发弥漫性腹膜炎,所以要早期切除阑尾以防病变。
(2)年长儿要保守治疗
年长儿症状轻、体温低热、血象白细胞无明显增高的单纯性阑尾炎,可先采取保守,联合应用抗球菌和杆菌的抗生素静脉输液治疗。在治疗中如果体温有所上升、症状加重,这时需要进行手术切除阑尾。
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