优选法是优生的重要基础

1．优选法与优生立法　优生学是研究遗传健康的科学，优生学的本身就是为了提高遗传素质，寻求出生健康的下一代。这个问题引起了许多国家的重视，一些国家还对遗传性精神病患者的生育采取了必要的立法措施，推行了优选法。其含义有二：一是制定有利于优生的法律，如有关结婚生育年龄、婚配关系、婚前健康检查和特殊处理的法律规定；二是推行有益于后代健康的科学方法，如围生期保健中实行产前特殊诊断法。这些问题在我国近廿多年来已逐步受到重视，人们的认识也有所提高。

影响人口质量的因素很多，其中尤为重要的是遗传性疾病和先天性疾病，当前已知的这两类疾病有3　000余种，严重威胁婴幼儿的健康。有人曾对一个先天性肌强直患儿的家谱作了调查，第一代只有母亲患这种病，到第三、第四代有10人患这种病，第五代患这种病的竟达19人。这仅是一种遗传病在一个家族里的情况。某些先天性痴呆可由以下原因引起：①先天性代谢异常；②颅脑畸形；③染色体畸变，尤其是X染色体畸变越多，智力低下的发生率越高；④先天性外胚层病变。所以，要及早作好预防，作好婚前检查，婚后怀孕要实行早孕检查和定期产前检查，及时发现问题，尽早作出诊断，有选择地生一个健康而又聪明的孩子。这就是优选法。

2．优选法与宫内诊断　是通过羊膜穿刺取出羊水进行细胞、染色体和生化方面的检验，诊断胎儿的生长发育是否正常。如果发现不正常，应尽早作出中止妊娠的决策，以避免出生一个有严重缺陷的小儿。

这种检验一般在怀孕3～4个月时进行，是安全可靠的，无任何不良反应。这种检验尤其适用于以下几种情况：①高龄孕妇，即38岁以上妇女怀孕。据统计，这一部分孕妇的胎儿发生先天性呆傻的比25～35岁的孕妇的胎儿高10～20倍。②生过1个无脑儿、脊柱裂或先天呆傻儿的母亲，再生育畸形或呆傻儿的机会比正常者高10倍左右。③曾有胎儿死在子宫内或怀孕后多次流产的妇女，再怀孕时父母双方都要进行染色体检查，只要有一方染色体异常，就要及时采取措施。④生过一个有代谢性疾病孩子的妇女，再怀孕时也必须作宫内诊断。⑤此外，家族中有色盲或血友病的孕妇，亦需引起重视。