﹒怎样看血常规化验单

355﹒怎样看血常规化验单？

家长带孩子到医院看病，医生常常会给孩子开一个血常规化验单嘱先去化验。所谓血常规化验，主要是包括外周血红细胞、血红蛋白、白细胞总数及分类计数等项的检查。无论是门诊还是病房，当患者需要验血时，几乎都要做这几个项目，已成为一种惯例，因此把它称为血常规。20世纪80年代以来，随着基础医学的发展和高科学技术的应用，血常规检查已由全自动血液细胞分析仪取代了人工使用显微镜计数的方法。测量的参数有了增加，为医生诊断提供了更多、更有用的实验室指标。

当家长拿到血常规化验结果时，很想知道化验是否正常。要想知道其结果是否正常，首先应了解其各项指标的正常值。一般来说，血常规的正常值分别是血红蛋白（Hb）120～150g／L、红细胞计数（RBC）（38～50）×10¹²／L、白细胞计数（WBC）（4～10）×10⁹／L、分类中有中性粒细胞（N）05～07、淋巴细胞（L）02～04、嗜酸性粒细胞（E）0005～005、嗜碱性粒细胞（B）＜001、单核细胞（M）003～008。同时在小儿还应该注意不同的年龄，其正常值也有所不同，特别是中性粒细胞和淋巴细胞计数的比例在不同的年龄有明显的差别，即所谓的“两个交叉”。表现为刚出生的新生儿以中性粒细胞占优势，占05～07，淋巴细胞相对较少，占03～05。随日龄增长至4～6天左右时，两者比例互转，形成第一次交叉，即淋巴细胞渐增多，中性粒细胞渐减少。而到4～6岁左右时，以上比例又互转，形成第二次交叉，即中性粒细胞又渐增多，淋巴细胞渐减少，逐渐接近成人水平。所以在看血常规化验单是否正常时，不但要了解血常规各项指标的正常值，而且还要注意年龄特点，不同年龄的正常值是不同的。

很多种疾病都可以导致血常规明显异常，如各种急性感染、较严重的组织损伤、较大的手术以后、急性大出血、溶血、各种血液病及恶性肿瘤、代谢紊乱及中毒等。但也有很多疾病虽然病比较重，而血常规却无明显异常，如某些病毒感染，血常规化验结果没有明显的特异性，即某一项增多或减少不能确定是某一种疾病。因此患儿家长应对化验结果有一个正确的认识，要及时与医生沟通，由医生结合患儿年龄、临床表现加以综合分析才能得出正确的结论。

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血常规标本的采集方法

血常规标本的采集是用毛细血管取血，小儿常从耳垂或指尖取血，新生儿一般从足跟取血，采血时先将局部皮肤消毒，然后用穿刺针轻轻将患儿的皮肤刺破，使血液自然流出。患儿会有一些疼痛的感觉，采血完毕应注意用棉球将采血局部压迫止血。血常规检测除可采取末梢血外还可采取静脉血。