﹒先心病患儿何时适宜进行手术

434﹒先心病患儿何时适宜进行手术？

一部分先心病患儿随着年龄的增长，其症状、体征会越来越明显而使病情加重，这样的患儿应尽早手术，通过手术以达到治愈的目的。那么患先心病的孩子何时手术最佳呢？

不同的先心病，其手术年龄稍有差别。一般来讲，较大的房缺、室缺以4～5岁手术合适；动脉导管未闭伴有肺动脉高压者以2～5岁手术为宜；法洛四联征不严重的可延至5岁以后手术；单纯肺动脉狭窄无症状者不必手术，有症状而不紧急，可在4岁左右手术。现代心脏外科技术不断提高，有些先心病可在新生儿期手术，效果也不错，不论是从提高孩子、家长的生活质量，还是从节省家庭经济开支上讲都有很实际的意义。

有些先心病如小房缺、室缺（指缺损小于05厘米），孩子本身没有症状，对生长发育没有影响，只是在体检时偶然发现者，缺损可随生长发育有自然闭合的可能。因此，对于这样的先心病可不必急于手术，待5～6岁仍未闭合再做手术也不迟。

总之，患先心病的孩子是否需要手术以及何时手术最合适，应该到医院与医生商量，以免延误最佳手术时机，影响将来孩子手术后的生活质量。

近些年，小儿心脏病介入治疗技术发展迅速，使得一部分先心病患儿免除开胸手术，如经皮血管栓堵伞修补房缺、室缺，动脉导管堵塞术治疗动脉导管未闭，经皮球囊瓣膜成形术治疗肺动脉狭窄、主动脉狭窄，经皮血管成形术治疗主动脉缩窄、肺动脉分支狭窄等等均有应用，成为先心病非开胸疗法的新手段。孩子患先天性心脏病并不可怕，只要能够早期诊断，及时手术治疗，大多数孩子是能够完全治愈的。

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先天性心脏病的分类

临床上根据心脏左、右两侧及大血管之间有无分流将先心病分为三大类：即左向右分流型（潜伏青紫型）、右向左分流型（青紫型）及无分流型（无青紫型）先天性心脏病。