﹒风湿病是怎么回事

438﹒风湿病是怎么回事？

风湿病又叫风湿热，是一种全身性的结缔组织的非化脓性炎症。儿童时期多发，因结缔组织遍及全身各个系统，所以风湿病可以侵犯全身各脏器，表现也就复杂多样。

风湿热急性期的表现主要是发热和全身的大关节肿痛。发热时体温一般在375～385℃之间；膝、踝、肘、腕、肩等大关节的红、肿、热、痛和行走不便，常常表现为轮流游走性，即一个关节的症状好转或消失后，另一个关节又开始受累。发病前，孩子大都有反复的扁桃体炎或猩红热等链球菌感染的病史。医学界认为风湿热是由于溶血性链球菌感染后，机体产生异常的变态反应而引起全身各系统的结缔组织的一种非化脓性的炎症损害。有些孩子皮肤上可以出现环形的红斑和皮下的小结节，压之不痛，时起时消，多与发热同时出现，是风湿活动的表现。

病变累及心脏可引起风湿性心脏病，如风湿性心脏瓣膜病（风心病）、风湿性心包炎等。风湿性心脏病如果没有得到及时治疗，可造成永久性心脏瓣膜的增厚、粘连、变形，以致影响心脏功能，是严重威胁患儿生命的后遗症。如果病变侵犯心包可引起风湿性心包炎，心包内可有积液，病儿可有心前区的不舒服，如胸闷、气短，医生听诊可在心前区听到有心包摩擦音。

总之，风湿病是一种较严重的并有可能引起永久性心脏损害的疾病，所以要积极预防，要注意锻炼身体，增强小儿的体质，防止呼吸道感染；避免寒冷和潮湿；及时、彻底地治疗链球菌感染；对链球菌性咽峡炎、扁桃体炎、中耳炎和猩红热等疾病，抗感染治疗要彻底，尤其是对于反复的扁桃体化脓的患儿，必要时应考虑做扁桃体摘除术。

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血清抗链球菌抗体（ASO）检测的意义

风湿热是链球菌感染引起，血清抗链球菌抗体（ASO）滴定度增高是链球菌感染的证据。通常测定ASO，链球菌感染后1周该抗体滴度开始上升，约2个月后逐渐下降。80％急性风湿热病人ASO滴度升高。