﹒癫痫的治疗原则是什么

457﹒癫痫的治疗原则是什么？

癫痫是一种慢性、反复发作的疾病，引起的原因复杂多样，所以癫痫的发作类型也多种多样。目前临床应用的抗癫痫药物有很多种，多以控制癫痫发作为治疗目的，治疗中应遵循以下治疗原则：

（1）尽早治疗：癫痫一经确诊后，应该尽早开始治疗，否则反复发作的癫痫不仅会对脑组织造成反复的损伤，而且使以后的治疗更加困难。

（2）根据发作类型选药：癫痫的发作类型繁多，抗癫痫药物的种类也很多，不同的发作类型有不同的有效药物。抗癫痫药物的选择应根据发作的类型来选择才能有效地控制。

（3）提倡单药治疗：因联合应用抗癫痫药物可增加药物间的相互作用及潜在的毒副作用，对需要长期服药的患儿不利。所以除对难治性癫痫外，均应采用单药治疗。

（4）剂量个体化：因个体对药物的反应性及敏感性不同，最好根据药物的常规用量，用一段时期后，测其血药浓度，根据测得的数值与临床表现，再调整药量，最后确定一个适合患儿的维持剂量。

（5）规律服药：因抗癫痫药服用时间较长，患儿往往难以坚持，应说服家长必须认真监督患儿规律服药，系统治疗，家长不可擅自加药、减药、换药或停药，否则不但不能治疗癫痫，反而可使病情加重。

（6）换药时要有过渡期：如果一种药物用到有效稳定的血药浓度或最大耐受剂量时，仍不能控制癫痫发作，应该换药。原来用的药逐渐递减，新换药逐渐递增，至少要有2周的交替过渡时间，绝对避免突然停药，因为突然停药可导致癫痫持续状态。

（7）停药要慢：当癫痫完全控制3～5年，脑电图恢复正常时，可考虑停药，但停药一定要慢，停药期一般需要1～2年。

（8）病因治疗：对癫痫的病因进行相应的治疗，尽量去除致痫病灶，以免反复发作。

（9）外科治疗：脑磁图定位是非运动区的局限性病灶时，可考虑外科手术治疗或伽玛刀治疗。

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癫痫患儿服药时的注意事项

癫痫患儿在服药过程中一定要避免自行减量、加量、突然停药等，以免诱发癫痫发作甚至产生癫痫持续状态，如果需要调整用药，一定要在医生指导下进行。很多抗癫痫药都有一定的副作用，一定要按医生的医嘱进行服药，并定期到医院复诊，防止毒副反应的发生。