【摘要】：遗尿症分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿症多是功能性的。而继发性遗尿是由于各种病理性原因造成的。小儿遗尿多在夜间，时间及次数不定，尿化验正常，都无排尿困难，这样的孩子大多胆小、过于敏感、易兴奋。祖国医学认为小儿遗尿是由于肾气不足，下元虚寒，膀胱失约。
465﹒何为小儿遗尿症？
5岁以后的小儿，不能控制排尿或不能从睡眠中醒来而自觉排尿称为遗尿症或夜尿症。
遗尿症分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿症多是功能性的。常常与遗传因素、精神因素、教养因素、睡眠障碍、排尿控制功能发育落后等因素有关，常由于环境改变、受到惊吓、过度疲劳、睡眠过深、饮水过多等原因而导致小儿尿床。而继发性遗尿是由于各种病理性原因造成的。孩子5～7岁以后，仍不能自主控制排尿，夜间常常尿床。常见的病因有：脊髓病变、脑发育不全、癫痫、蛲虫感染、包茎、包皮过长、包皮龟头炎、尿道口狭窄、便秘以及某些肛门疾病等。
小儿遗尿多在夜间，时间及次数不定，尿化验正常，都无排尿困难，这样的孩子大多胆小、过于敏感、易兴奋。那么，发现孩子遗尿时怎么办呢？
（1）对于有遗尿症的孩子，家长应多些耐心，不可过多责备孩子，以免其精神紧张，反而增加尿床次数。要帮助孩子建立合理的生活规律，避免过度疲劳，睡前少喝水并尽量排空尿液，根据患儿的遗尿时间，夜间唤醒其1～2次。不伤孩子自尊心，为孩子保密。
（2）去除各种诱因。经常清洗包皮内冠状沟；包皮过长者及时行包皮环切术；积极治疗蛲虫病等。
（3）中医治疗。祖国医学认为小儿遗尿是由于肾气不足，下元虚寒，膀胱失约。可用四神丸加味或益智仁复盆子汤；针刺常取关元、三阴交、足三里等穴。
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小儿的排尿习惯
1岁左右的小儿即可开始训练自觉地控制排尿。
2岁左右的小儿白天可控制排尿，夜间睡眠后仍有无意识的排尿。
3岁时通常能在短时间内控制尿的排出，并在睡眠中因尿意而觉醒。
4岁时能通过大脑皮层的控制而延迟排尿，夜间也能从睡眠中醒来自觉排尿。
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