478﹒小儿患水痘怎么办?
水痘是由疱疹病毒引起的、主要发生在小儿的急性传染病。冬春季节发病率较高。本病主要通过唾液飞沫传染,但也可由于接触被病毒污染的衣服、用具、玩具等而得病。任何年龄的小儿均可发病,但以婴幼儿及学龄前儿童多见,6个月以内的婴儿很少发病。
水痘起病较快,初起时表现为轻度发热、头痛、流泪、全身不适等。在发热1~2天后,皮肤粘膜出现发展迅速的红色小斑疹和丘疹,隔数小时或1天后很快变为疱疹,大小不等,呈清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,经24小时水疱内容物变为浑浊,水疱很容易破溃,一般经3~4天后从中间干缩,迅速结痂,至数日或2~3周才完全脱落,脱落后一般不留瘢痕。皮疹数目多少不定,常分批出现,皮疹分布于躯干多,四肢及头面部较少。在同一病人身上,可以同时看到斑丘疹、水疱、结痂,这是水痘的特点。
本病一般预后良好,因其他疾病接受激素治疗的患儿感染了水痘,由于机体抵抗力弱,病情会较重。极少数抵抗力比较差的小儿可以并发水痘脑炎。
孩子出水痘,家庭护理十分重要。首先应隔离消毒,隔离时间至全部皮疹结痂为止。小儿所用的物品最好用消毒水消毒,或在阳光下曝晒。不要带患病的孩子串门或到公共场所。发病期间应卧床休息,保持空气新鲜,经常通风换气。皮疹有时发痒,要嘱咐和管理好孩子不要用手抓破皮疹,以免引起感染、化脓,使皮肤上落下疤痕。为了防止孩子抓破疱疹,应注意给孩子剪短指甲。痒甚时可给孩子用炉甘石洗剂局部涂搽止痒。如果皮疹被抓破,可用抗生素软膏涂搽。发热出疹时饮食宜清淡,如豆浆、蛋花汤、米粥、绿豆汤等。多吃水果蔬菜,忌食辛辣食物。对长期应用肾上腺皮质激素的病儿患了水痘后必须肌注丙种球蛋白,以提高机体抵抗力,同时须尽快减少激素用量。抗感染治疗可应用一些抗病毒药物。
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