480﹒如何防治细菌性痢疾?
细菌性痢疾(菌痢)是由痢疾杆菌引起的常见传染病,主要是通过小儿的手或被苍蝇污染的餐具和冷饮、牛奶、水果等食品,经口腔进入小儿的消化道而患病。痢疾杆菌也可污染衣物、玩具等引起间接传染。以夏秋季节发病率高。典型表现为起病急、畏寒、发热,体温一般在38~39℃,可伴有恶心、呕吐,大便次数增多,每天10~20次,呈粘液便并带有脓血,每次量不多,但总有便意(里急后重),同时伴有阵发性腹痛。2~7岁的小儿如果感染严重可导致中毒性菌痢,表现为起病急骤,突然高热,可达39~41℃,开始并不出现腹泻症状,而主要表现为精神差、嗜睡或烦躁,病情迅速恶化,很快出现抽风、昏迷和休克,如不及时抢救可导致死亡。
急性细菌性痢疾的诊断比较容易。一般在夏秋季节,发热、脓血便并伴有里急后重的患儿,大便常规检查可见有白细胞、红细胞或脓细胞等,就可初步诊断,确诊靠大便培养。有些轻病人和中毒性菌痢的患儿常常容易误诊。严重的中毒性菌痢一旦误诊,如不能得到及时有效的治疗甚至可以危及患儿的生命。所以在夏秋季节,如果患儿出现高热不退、精神委靡,即使尚无明显的腹泻症状,也应该高度重视,及时到医院就诊,千万不能耽误。
急性菌痢的治疗主要是抗感染,对症治疗,应在医生指导下用药。家长要配合医生护理好自己的孩子,注意患儿的休息和饮食调养,本着“稀、素、软、少量、多餐”的原则给孩子容易消化的饮食,切忌给患儿吃油腻和带渣的食物。多饮淡盐水,以及时补充体内丢失的水分和盐分,同时淡盐水也可以冲淡血液中的毒素,帮助排泄毒素。频泻的孩子应在孩子肛门周围涂点油,以防肛门红烂疼痛。
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细菌性痢疾的预防
要注意个人卫生,特别是夏秋季节,生食的蔬菜、水果要洗净;小儿吃的牛奶、冷饮等食物要确保无污染;要教育孩子做到饭前、便后洗手;小儿用的玩具和物品要定期消毒;小儿的衣服和寝具要常洗并在阳光下晾晒,以达到消毒、除菌的目的。
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