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肾小球肾炎跟肾盂肾炎区别在哪

时间:2023-02-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:孕妇妊娠期间常易患急性肾盂肾炎,患病率可高达8%,如不能根治以后反复发作即成为慢性肾盂肾炎,甚至发展成为肾功能衰竭。急性肾盂肾炎表现为寒战、高热,可引起流产、早产。慢性肾炎是一种临床综合征,慢性肾小球肾炎是其中最为常见的。一般认为,妊娠能使已有的慢性肾炎加重。但慢性肾炎病程长者,由于胎盘表面被纤维素样物质沉着,滋养层的物质交换受阻碍,致胎盘功能减退而引起胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内。

妊娠合并的急、慢性肾脏病主要是指急性肾盂肾炎和慢性肾炎。

孕妇妊娠期间常易患急性肾盂肾炎,患病率可高达8%,如不能根治以后反复发作即成为慢性肾盂肾炎,甚至发展成为肾功能衰竭。急性肾盂肾炎表现为寒战、高热,可引起流产、早产。在妊娠早期,高热还可使胎儿神经管发育障碍,无脑儿发病率远较正常妊娠高。另外,妊娠期的急性肾盂肾炎有30%可发生中毒性休克。

慢性肾炎是一种临床综合征,慢性肾小球肾炎是其中最为常见的。一般认为,妊娠能使已有的慢性肾炎加重。因为妊娠期处于高凝状态,容易发生纤维蛋白沉积和新月体的形成,而且某些妊娠合并症也会加重肾脏病变的程度,如发生妊高征时,肾小球滤过率和肾血流量都降低,严重时可发生肾功能衰竭或肾皮质坏死。

一般来讲,慢性肾炎的程度越深,对胎儿的影响就越大,反之,影响就越小。如在病早期仅有蛋白尿无高血压,血清肌酐小于132.6微摩尔/升者,则对胎儿影响小。但慢性肾炎病程长者,由于胎盘表面被纤维素样物质沉着,滋养层的物质交换受阻碍,致胎盘功能减退而引起胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内。孕妇如有高血压、氮质血症时,其肾功能恶化机会增多,流产、死胎、死产的机会也随之增多。血压越高,肌配水平越高,对母、儿的危险越大。

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