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脐带脱垂的危害

时间:2023-02-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:脐带在胎先露之前脱出于子宫颈口或阴道口之外受压迫,使胎盘循环障碍,称为脐带脱垂。脐带脱垂致胎儿死亡,按其程度不同可分三类。在产科病房中,一般对脐带脱垂都能在短时间内采取措施,及时抢救。患儿的智力发育和正常婴儿可无任何差异;但对早产儿或小样儿伴有脐带脱垂时,其智力发育往往受到一定影响,以后的智商可能较正常者低。

脐带在胎先露之前脱出于子宫颈口或阴道口之外受压迫,使胎盘循环障碍,称为脐带脱垂。要及时进行处理,否则很容易致胎儿死亡。脐带脱垂致胎儿死亡,按其程度不同可分三类。

胎膜未破,脐带位于胎头或面部与骨盆之间。

胎膜未破,脐带位于胎先露以下时。

胎膜已破,脐带脱出于宫颈口外或阴道口外时,亦称完全(或显性)脐带脱垂。

由于胎先露尚未与骨盆入口衔接,或衔接不良,留有空隙,脐带均可先于胎先露脱出,成为脐带先露或脐带脱垂。最常见的原因有胎位异常、早产、多胎妊娠、羊水过多、脐带过长或其他诸如头盆不称等。

由于脐带在胎先露与产道之间受压,使胎盘循环障碍,因而对胎儿的生命有很大威胁。近年来尽管采用了剖宫产术以抢救胎儿,但围生儿死亡率仍可高达20%~30%。胎儿存活及窒息严重程度取决于脐带受压到娩出的时间,一般小于5分钟者,预后较佳,在10分钟内娩出者死亡率为5.5%。

在产科病房中,一般对脐带脱垂都能在短时间内采取措施,及时抢救。患儿的智力发育和正常婴儿可无任何差异;但对早产儿或小样儿伴有脐带脱垂时,其智力发育往往受到一定影响,以后的智商可能较正常者低。

对产妇可能造成的创伤是由于在还纳脐带等的操作中,使母体产褥受到感染,还有可能造成产道撕裂或出血。

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