他是一个很帅气的年轻老师、帅小伙子。可是他却沮丧地走入心理咨询室与我倾吐自己近来的烦恼。
原来他在师范大学快毕业的那年，有一次，他在很多男女同学面前要发言讲话，结果在那次发言中，不知怎的自己似乎太紧张，没有很好发挥，砸了，他不好意思得满脸通红。从那天起，他不知不觉的在众人面前不再敢说话、无法自如得行动表现，总觉得当他在说话、或者走在路上的时候，若有旁人经过，自己就很紧张，禁不住会用自己的余眼光瞥视他人，偷看别人是否在暗地里观察自己，总感觉别人在观察他、在窃笑他——久而久之，他变得越来越不敢正视他人的目光，不敢与别人对视着语言交流，有人在旁边的时候就会觉得自己满脸通红、呼吸短促、冒汗、行为不自如。后来，他大学毕业在一所中等专业学校当教师，仍然不敢正视自己的学生，无论是上课还是开主题班会，他经常都是眼光上瞥，看着天花板说话，显得非常尴尬，影响正常工作。他曾专门求助于某医院精神内科医生，医生给他开了一些西药，他服用了一个疗程后症状没有减轻，反而感觉精神恍惚，居然走错了教室。前不久，人家介绍了一个女友与他认识，他也不敢大胆与她交往，害怕自己的心理障碍没有消除会恋爱失败。为此，他很是苦恼，于是上门来寻求心理咨询帮助。
我听了他的叙述，了解了他最初出现这种症状的情景及近年来他自己所感受到的躯体症状表现，初步判断他是“人际交往障碍”，是由于他在人际交往中太紧张、焦虑而引起的心因性躯体异常反应。
我和他一起分析了每次出现这种躯体症状的原因、时间、他可能面对的什么样的情景、人物等等，发现他对一般不认识的陌生人不会引起太明显的躯体症状;而面对自己熟悉、或者对自己而言很重要的人，就马上会出现以上所述的各种躯体异常症状。我通过他的表面症状，引导他、寻找到深层次的原因是他的“自我意识偏差”，太关注自己，有一种“完美主义”的人格倾向。他总是希望自己在别人面前各方面都表现很好，给别人好印象。一旦发现理想中的自我与别人眼光反映中的自我不一致的时候，就特别在乎、特别紧张、焦虑;他因为过分敏感，就会捕捉别人任何细微的细节反映，甚至自主体验到他人根本不存在的会用“余眼光监视他”的心理反应。从此恶性循环，就变得越来越胆怯，越来越害怕与他人交往，害怕别人的眼光了，这就是他的症结所在。他非常赞同我的分析判断，也接受了我做如下心理咨询、行为矫正的建议:
首先，改变认知观念，正确认识自我。客观分析自己的优缺点，扬长避短。清晰看到自己潇洒的外表、得体的行为、儒雅的知识分子气质给众人留下的好印象，肯定自己的优势，学会欣赏自我。
其次，积极的自我暗示。每次站在讲台上，心中默念:我是最棒的人;我是最好的老师;学生们不仅喜欢我的帅气外表，更喜欢我的讲课内容;他们(她们)都是我的粉丝，我的教学吸引了他们;我不用担心，我一切都发挥正常——
再次，每天做深呼吸放松练习。坚持每天要完成2～3次舒尔茨的深呼吸放松练习的训练任务。通过从头部到脚部全身心的放松练习来缓解自己的紧张情绪。
第四，逐渐改变自己太细腻、过于敏感的性格特点。让自己的性格和行为变得粗犷、粗糙和马虎一些，凡事不要追求十全十美、斤斤计较、过于有条不紊。人既不是圣人更不是完人，允许自己在他人面前说错话、做错事。
第五，每天坚持做“眼光对视交流”练习。要求他每天正视着学生说话10～15分钟以上，以后每天逐渐增加眼光正视学生说话的时间，一直到一节课能正常、自如地与学生对视说话、面部情绪交流为止。布置他购买任务，要求他每天到户外、超市、人流拥挤的地方购物，要运用眼光对视于他人，与售货员目光对话、语音交流。
几个月后，他又抽空到仓山心理咨询中心找我，满脸高兴的与我聊了很多。告诉我，他按照我的心理辅导建议，每天坚持练习，原来那些心因性躯体症状逐渐消失了。现在他上课也敢正视自己的学生了，与女友的恋爱交往也进展得顺利，两人初步打算明年结婚。听到这些消息，看到他的变化，我内心感到由衷的高兴。
(作者 黄爱玲)
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