学校医务室来了紧急电话说,有一个高三男生在课堂上出现腹部疼痛难忍、干呕、出虚汗、心悸等症状,被同学扶到医务室诊治,但是经过仔细检查与询问,发现该男生除了有浅表性胃炎外,躯体上并没有什么大的问题。
浅表性胃炎会导致那么剧烈的反应吗?校医联想到男孩的问题可能和心理有关,于是找到了我。
来到医务室,我见到那位男生和他的母亲。男生长相清秀,脸色苍白,躺在床上,脸上露出痛苦状。男孩的母亲站在一旁,脸色严肃地训斥:“给你十五分钟,十五分钟后马上回到教室上课,不然我对你不客气。”男生央求似地说:“我走不动,能不能不去?”“什么走不动,都是装的,赶紧给我起来!”
我把母亲叫到另一个房间询问情况。我问男孩的母亲:为什么那么大声呵斥儿子?母亲好似对男孩的问题习以为常,她说:儿子从小身体就虚弱,家里人怕他得病,对他小心翼翼,几乎是有求必应。上小学时,有一次考试前,他说肚子疼,我们就没有让他去考试,还给他做好吃的,以后遇到考试,他就经常肚子疼。我们以为他胃有什么问题,带他到医院检查,结果没有发现什么问题,他的肚子疼都是装出来的!说是装的,对他也不公平,每次肚子疼时,他满头大汗、痛苦的样子是装不来的。于是我对他的问题不予理睬,让他坚持上课考试,结果一两天后就恢复正常。但以后他每隔一段时间就会出现类似的问题,今天不是肚子疼,明天就是胸口闷,家里被他搞得鸡犬不宁。到了高三,学习压力增大,他感觉有些支撑不住,想休学,我们不同意。结果开始出现这样的问题:月考时,他突然晕倒在考场上,老师们把他送到医院,做了详细的身体检查,结果除了有浅表性胃炎之外,并没有其他大的问题,于是就让他继续上课,还没几天,就又出现这样的问题。
我们发现,该男生的问题和他父母不当的教育方式有关。因为小时候身体虚弱,家人对该男生过度的保护让他形成懦弱、依赖、自我中心、优柔寡断、意志品质差的性格特点,遇到问题不是积极面对,想方设法解决,而是想逃避。高三学习的压力让脆弱的男孩无法承受,他想通过休学来逃避学习压力,受到家人的拒绝后,于是胃炎让他找到一个很好的理由。遇到学习的困难无法解决,他的内心产生焦虑情绪,导致胃部不适(胃是对情绪极其敏感的内脏器官),他在他不断的暗示和强化下,这种不适被变相放大,于是产生腹部剧痛、干呕、出虚汗、心悸等症状。这其实是他在采用“转化”这种消极的心理防御机制来缓解心理的焦虑。(把心理性痛苦变成躯体症状,就是转换。如,一对夫妇经常吵架,并且会大打出手,忽然有一天,他们3岁大的儿子肚子疼,疼得死去活来,但去医院检查又没有任何问题。实际上,这是幼儿动用了转换心理防御机制,他幼小的心理无法承受父母整天吵架的痛苦,于是将其转换到躯体上来。结果,医生打了一针特效药水——实际上只是“生理盐水”,孩子就不肚子疼了。然后,父母还是没有收敛,仍然不断吵架,结果有一天,他失明了,这其实只是心理内容的表达“我不想看到你们整天这样吵”,后来又给一针“特效药水”治好了。转换是癔症的心理机制,经常使用这种办法的孩子,长大以后会经常有癔症发作。)
在咨询中,我向那位男孩指出他的问题主要是采用不良的心理防御机制面对目前的学习困难,胃疼、干呕、走不动道只是他逃避学习、回避高考压力的手段。我鼓励他拿出勇气面对真正的问题,不要回避。学习问题看起来难解决,实际上是可以解决的,高考并没有自己想的那么可怕,学习压力可以调节,学习方法、策略可以改进,而为了逃避真正问题而制造的假问题,才是没有办法解决的问题。
接着,我与男孩分析如何正确看待高考,学会用积极的心态面对高考压力:1.正确地进行自我评价和自我分析,准确了解自己,建立合理的奋斗目标。2.正确看待高考,明白高考只是我们人生重要的选择,而不是唯一的选择。3.有意克制不良心理活动,使之向良好心理活动转化,当面对平时的失望时,能客观分析面前的事实,不让自己陷入激动情绪,学会以微笑对付平时的小困难,以微笑对待高考。4.增加愉快的情绪体验,在学习生活中寻找乐趣。5、给过去的失败正确归因。
再次,我与男孩探讨提高学习效率和时间管理能力的方法,如:明确任务,积极暗示,文理搭配、动静结合,利用最佳时间,寻找最优方法等。
通过咨询,男孩认识到自己的问题的实质,重新鼓起面对高三的勇气。
(作者 谢维兴)
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