为什么初产妇易得乳腺炎,如何防治

急性乳腺炎又常被人们称作奶疖,一般来说,第一次生小孩的母亲最容易在产后患急性乳腺炎。乳汁淤积是发生急性乳腺炎的根本原因。导致乳汁淤积的主要原因是乳汁分泌多,婴儿吸吮少,不能一次排空。其次是因为初产妇的奶头皮肤娇嫩,受不了婴儿吸奶时对奶头的刺激,常造成奶头组织损伤,形成奶头裂口。尤其是奶头短,奶头状况不良的更容易出现奶头裂口。裂口后因婴儿吸吮奶头时引起剧痛,所以喂奶时间就短,甚至不敢再让婴儿吸吮奶头,这便使大量乳汁淤积在乳腺内,以致乳汁在乳腺内逐渐分解,分解后的产物最适合细菌的生长。此时假如外面的化脓性细菌从奶头裂口侵入,将会在乳腺内迅速大量繁殖,于是便引起了乳腺炎。

乳腺炎初发时,病人会感到突然发冷、打寒战(哆嗦),同时发热,有的还会高热、发炎,局部和整个乳房有刺痛或闪电样抽痛、跳痛,并逐渐加剧;乳量明显减少,乳房皮肤发红,整个乳房可肿大,有触痛感。由于发炎区域乳管堵塞,乳汁排出困难,因而便形成硬块。这时如能得到有效治疗,可不致化脓。否则,会形成乳腺脓肿,经过一段肿痛后,导致化脓。化脓后,经治疗,方可逐渐消肿,恢复健康。但是,患化脓性乳腺炎后,多数会影响以后乳汁的分泌。

患了乳腺炎以后,要及时进行治疗,尽早控制,使其不发展为化脓。这样不但乳母少受痛苦,婴儿的喂养也会得到保证。

(1)治疗方法

①暂停喂奶:用吸奶器或手挤出奶汁,避免奶汁残存引起新的感染。

②可采取有效的验方进行治疗:这方面的验方在民间流传得比较多,有些有效,有些则缺乏科学道理,如果不慎,其采用的验方无效,就会贻误病人。这里介绍几个经过临床实验疗效较好的验方,可供使用。

验方一:干蒲公英20～25克(或鲜草50克),瓜蒌15克,没药15克,连翘15克,青皮15克,共煎水内服,发高热时第1天服2剂,从第2天起,每天1剂。同时用鲜蒲公英捣烂成泥,外敷硬块处,外敷每隔12小时换1次。

验方二:蒲公英鲜草50克,煎水内服,一剂煎3次,开始每天服2次,从第3天起每天服1次。同时用鲜蒲公英鲜草捣烂外敷。

验方三:刚开始畏寒发热时可用瓜蒌仁、陈皮、天花粉、黄芩、生栀子、连翘(去心)、皂角刺、金银花、甘草(生)各10克,青皮、柴胡各5克,煎水,服时加白酒或黄酒一小杯,饭后1次服,1日1剂。

验方四:当乳腺炎出现硬块时,可用青皮10克,陈皮10克,瓜蒌仁7克,穿山甲10克,金银花15克,连翘15克,甘草10克(半生半炙)煎水内服,每天1剂。同时外敷鱼石脂软膏。

验方五:如果已发生跳痛,说明已经开始化脓。这时可用党参20克,穿山甲10克,白芷10克,升麻10克,甘草5克,当归15克,黄芪20克,皂角刺7克,青皮(炒)5克,煎水内服,每天1剂。

③西药治疗:可注射或口服青霉素、红霉素等,但必须在医生指导下用药。如已化脓,应到医院请医生切开乳腺排脓。

④热敷:当发现有乳腺炎时,就要进行热敷,用干净毛巾,在热开水中泡过,试着热敷,无论乳腺炎发展到何种程度,都有消炎去肿效果。

⑤理疗:红外线可促进局部血液循环,有利炎症的吸收消散。

(2)预防乳腺炎的措施:乳腺炎重在预防,可采取以下措施:①产后30分钟内及早喂奶。②防止乳头皲裂,乳头皮嫩、内陷、扁平和不洁是造成乳头皲裂的主要诱因。妇女妊娠后一定要每天用温开水擦洗乳头,使乳头皮肤变厚。如果乳头发育不好、内陷,在擦洗乳头后,需将乳头轻轻往外提拉。这样,可增强乳头皮肤的耐力,使乳头外突,保持乳头清洁。产后每次喂奶前,用温开水擦洗乳房及乳头,要有正确的哺乳姿势,婴儿应将乳头及大部分乳晕含入口中,每次喂完奶后,将乳汁涂于乳头上。此外,不要让新生儿含着乳头睡觉,否则乳头被浸软而易破。③防止乳汁淤积。每次哺乳时,必须让小儿吸尽乳汁。要是新生儿食量小,乳汁吸不完,应用吸乳器吸尽或挤掉。如果乳房有硬块,需做局部热敷,促使软化,再用吸乳器将乳汁吸出。④提倡按需喂养,不规定喂奶次数和时间。⑤断乳前先逐步减少哺乳次数,再行断乳,防止乳汁壅积而发炎。