【摘要】：母乳喂养的新生儿黄疸分为母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸综合征,有时这两种可以同时存在。它们在母乳喂养时都应注意下列有关事项。这些原因使新生儿缺乏母乳的喂养,造成黄疸婴儿。黄疸可持续3周到3个月。多见于经产妇的新生儿。婴儿全身情况良好,发育正常。
母乳喂养的新生儿黄疸分为母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸综合征,有时这两种可以同时存在。它们在母乳喂养时都应注意下列有关事项。
(1)母乳喂养性黄疸:也称为“缺乏”母乳的黄疸。一般发生在新生儿出生后3～4天,持续时间一般不超过10天,多发生在初产妇的孩子。究其病因有:①添加了口服葡萄糖液;②不经常哺乳;③胎便排出延迟。这些原因使新生儿缺乏母乳的喂养,造成黄疸婴儿。
母乳喂养性黄疸处理方法:①母亲一定要做到勤喂乳,在24小时内哺乳8～12次,或者更多;②要仔细观察新生儿是否确实有效地吸吮到乳汁;③注意大便性状,对胎儿排泄延迟的新生儿可行灌肠处理;④限制辅助液体的添加,使婴儿充足地摄取乳汁。
(2)母乳性黄疸综合征:其发生率为1%,一般发生在生后7天左右。黄疸可持续3周到3个月。多见于经产妇的新生儿。婴儿全身情况良好,发育正常。究其原因,认为是母乳中的β-葡萄糖酰酶分裂肠道内的结合胆红素,增加了胆红素的肝肠循环,升高了血中的胆红素水平。
对此病的处理首先要明确诊断,排除其他可能引起黄疸的病症。如胆红素小于342微摩尔/升(20毫克/分升),不必停止母乳喂养;如果超过342微摩尔/升(20毫克/分升),可暂停母乳喂养24～48小时,但母亲要挤空乳房内乳汁,以免日后乳汁分泌减少。
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