怎样喂养早产儿

医学上把怀孕不足37周便匆匆问世的婴儿,称为早产儿。

早产儿的体重不足2500克,身长小于45厘米,而且动作少、哭声小、吸吮能力弱,外观皮肤红、薄、嫩、发亮,面额部有皱纹,皮下脂肪少,头发似棉花状,指(趾)甲较软,耳郭软薄,足跟光滑,睾丸未降入阴囊。

早产儿过早来到人间,身体各器官功能很不完善,所以必须严密护理,精心喂养,才能使之健康发育生长。早产儿应如何喂养呢?

首先要尽早吃到母乳,第一次哺喂要在2小时以内,这样可以使其生理性体重下降时间缩短,程度减轻,低血糖的发生率减少。喂哺方法按早产儿成熟程度而异,对出生体重较重,吸吮能力较强的,可直接进行母乳喂养。目前研究表明,早产乳母的乳汁成分与足月乳母的乳汁成分基本相同,完全适合早产儿的生长发育需要及消化能力。因此,要让早产儿吸吮,勤吸吮,使乳母乳汁分泌增加。如果早产儿的吸吮力差,可将乳母的乳汁挤出用匙喂哺。母乳不足,可进行人工喂养,应以早产儿配方奶为宜。体重较轻,吸吮能力不全的早产儿,可用滴管或胃管喂养。

其次,早产儿的摄入量随其体重及成熟程度而异,以下公式可供参考。最初10天早产儿每天摄入量(毫升)=[(出生实足天数+10)×体重(克)]/100;10天后每天摄入量(毫升)=1/5～1/4体重(克)。按上述公式计算的是最大摄入量,如果早产儿不能吃完,可根据其剩余的奶量,酌情进行静脉补液,以保证热量、蛋白质和水分的供应。

也可以简单地给予如下喂奶量,则生出最初3天,每天可按每千克体重140毫升喂给。以后每天每千克体重增加10毫升。从每10天起,每天每千克体重给予200毫升。

再次,每次喂奶的间隔时间因人而异,一般来说如体重在2000克以上者,按每3小时喂奶1次计算,每日喂奶8次;体重在1500～2000克的每2小时喂奶1次,每日喂奶12次;体重在1000～1500克的每1.5小时喂奶1次,每日喂奶16次;体重1000克以下者,每小时喂奶1次,每日喂奶24次。

另外,由于早产儿是提早出生的,体内维生素和铁的储备量少,加上出生后生长发育比足月儿快,更容易发生营养素的不足。因此,早产儿在出生后2～3天应额外补充维生素K1和维生素C,出生后1～2周就应添加维生素AD,出生后1个月开始补充铁剂以防缺铁性贫血。