有很多正常的新生儿,出生后的头几个星期常常在吃完奶后要从口边流出一些奶液,每天可有多次,这种情况俗称为“溢奶”。有少数婴儿在喂奶后片刻因改变体位(多见喂奶后不久给婴儿换尿布)而引起溢奶。除溢奶外,一般情况良好,小儿发育不受影响,体重照常增长,这是正常现象。随着月龄增长,溢奶慢慢就会停止,约于生后6个月内自然消失。
新生儿溢奶,是乳母经常遇到的问题,可能是生理现象,但也可能是病理现象。
新生儿容易发生溢奶和吐奶,一般是由新生儿的生理特点所决定的。新生儿胃容量极小,胃的肌肉很薄弱,胃神经的调节功能发育不够成熟,胃贲门(胃入口处)肌肉松,而幽门(出胃处)又较紧,加之胃呈水平状,胃底平直,奶水容易反流,引起呕吐。如果喂养姿势不对、喂养不当、喂得过饱、喂奶时啼哭、吸空奶瓶、乳头过大或凹陷等引起大量气体吞入而呕吐,或用奶瓶喂奶时,橡皮奶头孔眼过大,吸奶过急、过猛,或喂奶后平卧过多、过早翻动婴儿,都容易引起呕吐。
这种吐奶属于生理性呕吐,不要害怕,只要注意喂奶姿势,不要喂得过饱,在啼哭时不急于喂奶,不吸空奶瓶,同时注意喂完奶后,将新生儿抱伏在母亲的肩上,轻拍背部,让新生儿将吞入胃内的空气呃出,然后以右侧卧位放下,呕吐是可以减少和避免的。
假如有以下情况者,要考虑是疾病所致。如呕吐奶水频繁,吐出物为奶瓣,或绿色胆汁,呕吐量多;有的呕吐呈喷射状,伴有尖哭声;有的生下来就呕吐,而且无胎粪排出,并伴有腹胀;有的生后2～3周开始,呈进行性、持续性吐奶;有的呈喷射性,吐奶为奶凝块,不含胆汁;有的大便量较少,吐后饥饿感很强。这些呕吐可能是胃肠道感染、脑膜炎、颅内血肿或先天性食管闭锁,或先天性肥厚性幽门狭窄引起,应立即去医院诊治,否则会延误病情而带来严重的后果。
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