药物具有治疗作用,但也有损害健康的毒害作用,医学上称作药物的不良反应。药物对新生儿的不良反应,与成年人相比不完全相同。为使药物发挥其最大的治疗作用,而又力避其害,现将常用药物对小儿的不良反应介绍如下。
(1)神经系统反应:四环素、肾上腺皮质激素、维生素A、氨硫脲等,可使小儿脑脊液压力增高,甚至脑水肿;抢救新生儿呼吸功能紊乱用的洛贝林,可引起运动性烦躁不安及一过性呼吸暂停;因为婴儿钙代谢旺盛,故应用肾上腺皮质激素后易引起小儿手足搐搦症;链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B等易使小儿的听神经受损。
(2)心脏血管系统:婴儿用强心药——洋地黄如果用量偏大,易引起不良反应,小儿的交感神经相对占优势,心率比较快,应用使心率加快的药物时要慎重。
(3)消化系统:长期应用肾上腺皮质激素可引起消化道溃疡及胰腺炎等;应用氯丙嗪后容易引起麻痹性肠梗阻;依托红霉素可引起胆汁淤积性黄疸;大剂量应用氯霉素、四环素、金霉素、新生霉素、呋喃素、氯丙嗪、苯巴比妥、异烟肼等比成人更易引起中毒性肝脏损害。
(4)肾脏损害:新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等对肾脏有一定损害,应慎用;大剂量应用维生素D,尤其在肾功能不良时,很容易引起肾钙化。
(5)血液变化:氯霉素可引起小儿再生障碍性贫血;磺胺类及水杨酸盐等引起血小板减少;伯氨基、磺胺类或大剂量青霉素可引起溶血性贫血;磺胺类、氯丙嗪、对氨基水杨酸、非那西丁等药物易发生药源性高铁血红蛋白血症。
(6)牙齿、骨骼、皮肤反应:小儿长期应用四环素会使牙齿发黄、牙珐琅质缺损;未成熟儿长期用四环素还可使骨骼生长停滞;磺胺类、抗生素、苯巴比妥等,可引起皮疹及变态反应。小儿长期应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂可使骨骼生长迟缓,从而影响生长发育。
总之,新生儿对药物存在多方面的特殊反应,药物对新生儿也有与成人不完全相同的特殊毒性作用,因此,必须对药物的治疗作用与毒性进行全面了解,谨慎使用,用药一定要在医生指导下进行。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
