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病毒性发热之手足口病

时间:2023-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:手足口病是由肠道病毒引起的一种传染病,通过接触患儿或其用过的物品而经口传播,也可由呼吸道传播。每年的5、6月份为发病高峰,5岁以下的小儿受害概率大。③疹子通常“亮相”于手、足及口腔等3个部位,手足口病由此得名。口腔内的疱疹破溃后成为溃疡,患儿疼痛难忍,时时啼哭、烦躁、流口水,不能进食。少数重症患儿可能合并心肌炎、脑炎等而危及生命。用消毒漱口水漱口,保持口腔清洁。

手足口病是由肠道病毒引起的一种传染病,通过接触患儿或其用过的物品而经口传播,也可由呼吸道传播。每年的5、6月份为发病高峰,5岁以下的小儿受害概率大。

(1)致病凶犯:以柯萨奇病毒A群16型为代表的肠道病毒。

(2)主要症状

①发热,多为轻度。

②嘴痛,牙龈红肿。口腔及咽喉不适或疼痛。疱疹破溃后症状加重,如不吃奶、流口水、哭闹、烦躁等。

③疹子通常“亮相”于手(手指背面与指甲两侧)、足(脚趾背面与脚跟边缘)及口腔(唇内侧、舌面、颊黏膜、牙龈处)等3个部位,手足口病由此得名。初为红色斑点,持续24小时变为疱疹,疱疹内充满浑浊液体,溃破后形成浅表性溃疡,溃疡四周发红。疹子数量从几个到数十个不等,严重时可累及手掌、足底、肘部、膝部和臀部等处。口腔内的疱疹破溃后成为溃疡,患儿疼痛难忍,时时啼哭、烦躁、流口水,不能进食。

(3)最大危害:属于自愈性疾病,一般在1周内康复,大多不留后遗症。皮肤疱疹多不溃破,也不留下瘢痕。少数重症患儿可能合并心肌炎、脑炎等而危及生命。

(4)处理要点

①本病乃病毒为患,除非有细菌“趁火打劫”,否则不要动用抗生素,可试用抗病毒药物,如利巴韦林等。

②根据病情酌用维生素、解热镇痛药。

③在中医师指导下应用清热解毒的中草药制剂。

④注意保持皮肤与口腔卫生,不要挠抓皮肤疱疹,尽量不使其溃破,让其自然吸收,干燥结痂。用消毒漱口水漱口,保持口腔清洁。

⑤多饮水,饮食宜清淡,易消化,忌食海鲜、香菜等发物。

(5)预防策略

①教孩子勤洗手(具体方法见“32.宝宝上呼吸道感染的预防之道”)。

②加强对儿童玩具及用品的消毒处理。

③患病期间不要上幼儿园和学校或参加其他集体活动。

④保护皮肤,避免疱疹溃破,让其自然吸收干燥结痂。

⑤选用抗病毒药物(如吗啉胍、双嘧达莫)、维生素类、解热镇痛药,或清热解毒的中草药制剂。

⑥出现并发症者应住院治疗。

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