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药物引起发热之谜

时间:2023-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:如静脉推注或输入药物,对某些人可引起静脉炎而发热;肌内注射引发局部无菌性脓肿,导致发热。与药物本身的药理作用有关,多因药物造成病原体短期内大量死亡,或者病变组织迅速崩解,释放出的毒素刺激机体而引起体温上升。以6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者为例,常可因使用伯氨喹啉等药物,引起溶血性贫血与发热。这一类药物热最为常见,又称为药物过敏症。

药物为何引起宝宝体温升高呢?原因不少,大致可归纳为以下几方面。

(1)药物在生产、运输或使用过程中,受到了某些微生物的污染,混入了内毒素或其他杂质,这些外来的致热物质统称为外源性致热原。最常见的是针药遭受污染,以输液反应为主要表现。这种药物热与药物本身的药理作用无关。

(2)给药的特殊途径所造成。如静脉推注或输入药物,对某些人可引起静脉炎而发热;肌内注射引发局部无菌性脓肿,导致发热。

(3)与药物本身的药理作用有关,多因药物造成病原体短期内大量死亡,或者病变组织迅速崩解,释放出的毒素刺激机体而引起体温上升。如用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病(俗称打谷黄),被杀死的菌体释放出大量内毒素引起发热,就是一个典型例子。

(4)某些药物影响了体温的调节机制。如苯丙胺、可卡因、麦角酰二乙胺等,直接影响体温调节中枢引起发热。另外,甲状腺素用量过大,造成基础代谢亢进致体温升高。

(5)个别人本身有先天性生化代谢缺陷。以6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者为例,常可因使用伯氨喹啉等药物,引起溶血性贫血与发热。

(6)药物过敏。这一类药物热最为常见,又称为药物过敏症。除发热外,大多会出现皮疹、关节痛、哮喘发作等伴随症状。

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