【摘要】:物理退热法安全性较高、刺激较小,但问题也不少,除了降温作用较弱外,最大的硬伤在于违反了体温调节的生理机制,影响体温调节中枢功能的正常发挥,即使暂时有效,也会因下丘脑体温调定点仍保持在高热水平,而引起宝宝全身多种不适。药物则不同,它是通过降低下丘脑的体温调定点来达到降温的目的,符合人类的热调节生理机制,因而效果确切。正是基于这一点,世界卫生组织专家主张将药物退热作为6岁以下高热宝宝的首选方法。
物理退热法安全性较高、刺激较小,但问题也不少,除了降温作用较弱外,最大的硬伤在于违反了体温调节的生理机制,影响体温调节中枢功能的正常发挥,即使暂时有效,也会因下丘脑体温调定点仍保持在高热水平,而引起宝宝全身多种不适。药物则不同,它是通过降低下丘脑的体温调定点来达到降温的目的,符合人类的热调节生理机制,因而效果确切。正是基于这一点,世界卫生组织专家主张将药物退热作为6岁以下高热(测量腋温在39℃以上)宝宝的首选方法。
那么,何时动用退热药物为好呢?建议根据以下几个原则来考量。
(1)宝宝体温低于38.5℃,且精神状态好,无不适感觉,不必急于使用退热药物。
(2)2个月以下小宝宝肛温达到38.5℃时,应考虑有感染或严重感染存在,首先进行抗感染治疗,不要忙于使用退热药。
(3)宝宝体温超过38.5℃,且精神委靡不振、烦躁、表情痛苦,意味着退热药物该“出山”了。
(4)宝宝体温超过39℃,容易诱发热性惊厥,必须立即使用退热药。
(5)有热性惊厥史的宝宝,一旦超过38.3℃就可能发生抽搐,不妨在38℃时就预先给予退热药予以防范。
温馨提示
父母一定要记住,退热的目的不在于“治本”,而是设法使体温稍降一点,让宝宝感到舒服一些即可,不必非要降到正常标准。
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