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什么是接种疫苗后的异常反应

时间:2023-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:异常反应是个别人接种疫苗时或接种疫苗后发生的与一般反应不同的反应。已形成脓疡未破之前用注射器多次抽取脓液,不要切开排脓。已经破溃的脓疡需要切开排脓,必要时进行扩创、切除坏死组织。变态反应性脑脊髓炎:接种含有脑组织的疫苗后1~4周发病。

异常反应是个别人接种疫苗时或接种疫苗后发生的与一般反应不同的反应。其在性质上和临床表现上均与一般反应不同。一旦发生异常反应,就需要认真对待。

晕厥:通常是因为被接种者接种时精神过度紧张晕倒引起的暂时性脑缺血。表现为头晕、眼花、心慌、面色苍白、神志丧失、脉搏细弱。这时首先要保持安静,让被接种者平卧,头低位,注意保暖,喝点热开水。

无菌性脓疡:部分疫苗在制备时添加了铝制剂作为吸附剂,如果这些制剂未被完全吸收可以造成注射处组织坏死、液化而形成无菌性脓疡。表现为注射局部在注射后24~48小时有较大红晕,持续多日。2~3周后注射处出现大小不等的硬结,局部肿胀疼痛,可以持续数周甚至数月。脓疡未破之前摸上去有波动感。也有的向外扩散,经久不愈。处理上,轻者早期每日数次用热毛巾热敷,促进吸收。已形成脓疡未破之前用注射器多次抽取脓液,不要切开排脓。已经破溃的脓疡需要切开排脓,必要时进行扩创、切除坏死组织。有继发感染的可用抗生素。注意:抽脓、切开排脓均须在医院进行,不要擅自处理,否则会加重感染。

变态反应:即过敏反应。有下列6种,可单独出现,也可以一起出现。

(1)过敏性皮疹:有些人接种后会出现各种过敏性皮疹。如荨麻疹、斑丘疹、紫癜等。

(2)血管神经性水肿:主要表现为局部红肿、范围逐渐扩大,皮肤发亮。一般不会造成严重或持久的损害。但是,水肿可以发生在身体的任何部位,如眼周、口周、喉部、内脏;如果发生在喉部,则有可能发生喉部水肿,会导致吸气性呼吸困难,严重者需要气管切开;内脏水肿如肠黏膜水肿可能会导致腹泻、腹痛等。

(3)局部过敏性坏死反应:当皮下多次注射异种血清或类毒素等可溶性抗原,经过一段时间后再注射同样的物质,可引起注射部位的强烈反应,这种反应严重时即发生组织坏死。表现为注射部位发生急性炎症时或炎症消退后7~10天重新发生一种局部反应。局部组织变硬并有明显红肿,轻者范围在5cm以下,重者范围扩展到整个上臂,个别严重者在注射部位有轻度的坏死直到深部组织的硬结。最严重者局部组织、皮肤和肌肉发生坏死和溃烂。

(4)血清病:第1次注射大量动物血清,有些人在注射后8~12天出现以下症状:发热、皮疹、全身淋巴结肿大。部分患儿会出现颜面、眼睑水肿,少数患儿甚至出现喉头水肿。甚至有些会出现低热,伴有乏力、恶心、头痛、呕吐及腹痛等。有半数患儿在皮疹出现后2~3天出现关节疼痛;严重的会出现昏迷,肢体瘫痪等神经系统症状。既往有类似情况出现的再次发病会提前出现。可以在几分钟或2~3天出现。

(5)过敏性休克:极个别被接种者在接种数分钟至30分钟出现。表现为胸闷、气短、心慌、呼吸困难、怕冷、发绀、血压下降,严重者会出现昏迷、抽搐等表现。

(6)变态反应性脑脊髓炎:接种含有脑组织的疫苗后1~4周发病。分脑炎型和脊髓炎型。脑炎型多有颈项强直、呕吐、昏迷等表现。脊髓炎型多表现一个水平以下的瘫痪,如一侧肢体瘫。

以上情况如果发生,请大家一定要到医院就医,不能擅自处理,以免延误病情。

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