咨询指导的概念及对象

（一）咨询指导的概念

1．咨询

咨询是咨询提供者与咨询对象之间的双向交流，是咨询提供者应用专业知识解答咨询对象提出的问题。其目的是提供信息，消除顾虑，帮助咨询对象作出决定。

2．遗传优生咨询

遗传优生咨询又称遗传商谈，是由医生或从事医学遗传的专业人员应用遗传学和临床医学的基本原理，解答咨询者所提出的有关遗传与优生方面的问题，即就某种疾病是否为遗传病、发病原因、再发风险、防治方法及预后等问题给予解答，并在权衡对个人、家庭、社会的利弊基础上，给予婚姻、生育、防治、预后等方面的医学指导。

遗传优生咨询包括狭义的遗传优生咨询和广义的遗传优生咨询。狭义的遗传优生咨询是就遗传性疾病在家庭中的发生、传递规律、再发风险、防治、预后等进行咨询。广义的遗传优生咨询，除遗传性疾病外，还包括就孕前和孕期各种不良环境因素的暴露可能对胎儿不良影响，如何预防、治疗及预后等做咨询。

3．孕前优生健康检查咨询指导

孕前优生健康检查咨询指导是根据孕前优生健康检查的结果，与计划怀孕夫妇就目前能否怀孕、什么时候怀孕、不能怀孕的原因以及孕前准备、孕期注意事项等进行交流、讨论，提出有针对性的优生指导和建议。孕前优生健康检查咨询指导也是一种针对个体的健康教育形式。

（二）咨询指导的对象

孕前优生健康检查咨询指导的对象是近期有生育意愿，并接受了孕前优生健康检查的夫妇。咨询指导对象分为两大类：一般人群和风险人群。

一般人群是指根据健康检查结果，经风险评估未发现可能导致出生缺陷及不良妊娠结局风险因素的计划怀孕夫妇。

风险人群是指根据健康检查结果，经风险评估发现一个或多个方面有异常，可能存在出生缺陷及不良妊娠结局的风险、宜暂缓怀孕或不宜怀孕的计划怀孕夫妇。