很多新生儿在皮肤皱褶的地方,如颈部、腋下及大腿根部生有小脓疱,小似米粒,大似绿豆,稍高出皮肤,脓疱周围皮肤微红,疱内含有透明或浑浊的液体。脓疱破溃后,疱内液流出,则留下像灼伤一样的痕迹,这就是新生儿脓疱病,医学上称为“天疱疮”。
新生儿皮肤柔嫩,角质层薄,抗病能力差,加上覆盖在皮肤上的胎脂、不断分泌的油脂、堆积的污秽,都成为细菌滋生的最好培养基。特别是皮肤皱褶处潮湿不透气,孩子哭闹时常常被擦破,细菌就会乘虚而入,轻者经过1~2周方可痊愈,重者引起剥脱性皮炎,以致败血症。此时小儿表现出全身中毒症状,如吃奶不香、精神不振、手足发凉、皮肤发花等,如不及时抢救,将有生命危险。
脓疱症如能及早发现,及时治疗,很快即可痊愈。当发现有少数小脓疱时,立即以75%的乙醇消毒局部皮肤把脓疱挑破,吸出脓液,用消毒棉签擦净,然后涂以1%的甲紫药水即可。如果腋疱较多,创面糜烂或有结痂,可用马齿苋或金银花液外洗或湿敷,使创面清洁,去掉脓痂后再涂药。注意疱疹部位如有脓液渗出,应及时用消毒棉签吸干,防止溢出蔓延传染,皮肤经常用75%乙醇棉签消毒。还要注意每天给孩子洗澡,如果感染明显,可服用(或肌内注射或静脉滴注)抗生素。因新生儿抵抗细菌的能力较弱,病情发展较快,易发展成败血症,所以,病情严重者应立即送医院治疗。
为了预防新生儿脓疱病,医护人员、保育人员及家长要注意自身卫生,剪短指甲,清净双手,精心护理小儿,注意给小儿洗澡,随时清洁皮脂、分泌物及污秽,小儿用具、被服、手帕、毛巾等要定时消毒。衣服与尿布要用柔软的棉织品,不要用透气差的化纤类纺织品,还要保持新生儿大便通畅。
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